一、預(yù)防
卡介苗接種
卡介苗的接種對于預(yù)防細(xì)胞免疫不全的嬰兒及兒童發(fā)生血行性播散性肺結(jié)核──粟粒性結(jié)核及結(jié)核性腦膜炎具有明顯作用。嚴(yán)格執(zhí)行卡介苗接種制度對于減少嬰兒、兒童發(fā)生肺結(jié)核及肺外結(jié)核病有肯定作用。
結(jié)核病人接觸者預(yù)防
肺結(jié)核病人要遵醫(yī)囑全程規(guī)則地服藥,一般經(jīng)正規(guī)治療2周后傳染性下降95%. 結(jié)核病人接觸者可到結(jié)核病定診單位進(jìn)行檢查,排除一下患病的可能。同時(shí)做好以下幾點(diǎn)預(yù)防措施:
做一次徹底的消毒。根據(jù)結(jié)核桿菌耐寒冷、耐干熱、但不耐濕熱的特點(diǎn),將患者使用過的餐具、毛巾、衣物、手帕、口罩等物品煮沸10~15分鐘;對書籍、棉被、化纖衣物等不能用水煮的物品,可在陽光下曝曬4~6小時(shí),或用紫外線燈消毒兩小時(shí)。此外,也可用來蘇水等消毒液消毒。對患者居住的房間,可用紫外線燈進(jìn)行空氣消毒。
定時(shí)開窗通風(fēng)、保持室內(nèi)空氣新鮮。據(jù)統(tǒng)計(jì),每十分鐘通風(fēng)換氣一次,4~5次后可以吹掉空氣中99%的結(jié)核桿菌、
培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣,如實(shí)行分食制、洗漱用具專人專用、勤洗手、勤換衣、定期消毒等。
藥物預(yù)防
結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性者(+ + + +)、與開放性結(jié)核病人接觸者、矽肺病人、腎病血液透析病人、糖尿病病人、長期服用腎上腺皮質(zhì)激素病人,為了消滅較為活動的休眠結(jié)核菌,可用異煙肼口服(成人1mg/kg,兒童10mg/kg),連用1年,以減少結(jié)核病復(fù)發(fā)的機(jī)會。