1，術(shù)前準(zhǔn)備：
1）患兒病室環(huán)境 入院后立即進(jìn)搶救室觀察治療，因新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞功能未完善、體表面積相對(duì)大、皮下脂肪少等生理特點(diǎn)，調(diào)節(jié)室溫25～27℃，相對(duì)濕度60% ～70% ，保持病室空氣新鮮。患兒入暖箱，根據(jù)患兒出生日齡、體重及入院體溫調(diào)節(jié)暖箱溫度，治療、護(hù)理操作盡量集中，操作過程中注意患兒保暖。
2）病情觀察 嚴(yán)密觀察患兒反應(yīng)、前囟情況、生命體征及皮膚顏色和尿量等。
3）體位安置 取頭高側(cè)臥位，床頭抬高15°～30°，注意清潔患兒口鼻腔內(nèi)分泌物，保持呼吸道通暢。
4）氧氣吸入 箱內(nèi)吸氧，氧流量6～8 L /min。
5）維持靜脈通路 迅速建立靜脈通路，維持有效血液循環(huán)，維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。
6）術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備 禁食，胃腸減壓以排出胃腸道內(nèi)積氣和積液，促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，降低腹內(nèi)壓，以減少對(duì)心肺的壓迫，并可防止胃液返流誤吸。行胃腸減壓插胃管時(shí)，選用質(zhì)軟的硅膠胃管，可用水溶性潤滑劑潤滑，勿用石蠟油，以防誤吸導(dǎo)致類脂性肺炎。抽血化驗(yàn)血常規(guī)、凝血功能、電解質(zhì)、配血等。注意監(jiān)測血糖變化。臍膨出-巨舌-巨體綜合征( exomphalos2macroglossia2gigantism syndrome， EMG)是先天性臍膨出的特殊類型，可出現(xiàn)低血糖，低血糖可導(dǎo)致新生兒死亡或永久性腦損害。
7）臍膨出的處理 臍膨出創(chuàng)面以無菌、濕潤(不滴水)的溫生理鹽水紗布覆蓋，外面蓋上保鮮薄膜，以減少熱量及
水分散失，且便于觀察局部腸管血運(yùn)情況，注意防止腸管扭曲和絞窄。創(chuàng)面周圍皮膚應(yīng)嚴(yán)格消毒，保護(hù)腸管不受損和污染。及時(shí)更換患兒尿布，防止大小便污染創(chuàng)面。操作中注意動(dòng)作輕、穩(wěn)，避免損傷透明腹膜而導(dǎo)致腹腔感染。
8）心理護(hù)理 向患兒家長做好解釋工作，分析手術(shù)的必要性、可行性，明確經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備并改善一般狀況后，盡早手術(shù)是惟一的治療手段，打消家長顧慮。同時(shí)生活護(hù)理上予以關(guān)心，指導(dǎo)產(chǎn)婦維持乳汁分泌的方法，使家長樹立信心，積極配合手術(shù)治療。
9）患兒轉(zhuǎn)運(yùn) 用暖箱護(hù)送患兒至手術(shù)室，并注意觀察患兒呼吸及皮膚顏色 ，與手術(shù)室護(hù)士做好交接工作。
