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腮腺惡性腫瘤(腮腺惡性腫瘤 )

別名：
腮腺惡性瘤,腮腺惡腫瘤
傳染性：
無傳染性
治愈率：
70%
多發(fā)人群：
中老年多見
發(fā)病部位：
面部 口
典型癥狀：
腮腺腫大 腮腺無痛性腫塊 腮腺區(qū)腫大 腮頰腫脹
并發(fā)癥：
面癱
是否醫(yī)保：
是
掛號(hào)科室：
腫瘤科 口腔科
治療方法：
放射治療、化學(xué)治療、手術(shù)治療

腮腺惡性腫瘤就診？

腮腺惡性腫瘤就診指南針對(duì)腮腺惡性腫瘤患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答，例如：腮腺惡性腫瘤掛什么科室的號(hào)？腮腺惡性腫瘤檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會(huì)問什么？腮腺惡性腫瘤要做哪些檢查？腮腺惡性腫瘤檢查結(jié)果怎么看？等等。腮腺惡性腫瘤就診指南旨在方便腮腺惡性腫瘤患者就醫(yī)，解決腮腺惡性腫瘤患者就診時(shí)的疑惑問題。 典型癥狀 腮腺無痛性腫塊、腮頰腫脹、腮腺腫大 最佳就診時(shí)間 無特殊，盡快就診 就診時(shí)長(zhǎng) 初診預(yù)留2天，復(fù)診每次預(yù)留1天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療：每周復(fù)診至逐步拉長(zhǎng)復(fù)診周期腫大消失后，不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療待腫塊緩解后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求，注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開始，有什么不舒服？） 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 3、有腫塊等伴隨癥狀？ 4、是否到過醫(yī)院就診，做過那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 5、治療情況如何？ 6、有無藥物過敏史？ 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查 具有簡(jiǎn)便、快速、安全、損傷少的優(yōu)點(diǎn)，診斷符合率高，不僅可區(qū)別腫瘤的良惡性，還可確定其病理類型，對(duì)惡性腫瘤的診斷準(zhǔn)確率可達(dá)64.7%～97%。與術(shù)后組織病理對(duì)照惡性腫瘤的符合率達(dá)82.8%。因取組織甚小，有時(shí)診斷難以確定。 2.活體組織檢查 對(duì)腮腺惡性腫瘤除已向皮膚破潰和晚期不能手術(shù)而又必須明確組織病理診斷者外，一般都不宜采用活體組織檢查。 3.腮腺造影 適用于臨床未能確診者，造影可示腫瘤壓迫所致的導(dǎo)管系統(tǒng)排列紊亂，導(dǎo)管扭曲、移位、中斷以及腺泡不規(guī)則的充盈缺損。腫瘤侵襲導(dǎo)管時(shí)造影劑外溢形成大小不一、點(diǎn)片狀影等變化。此檢查間接地反映了病變的存在，但對(duì)鑒別腫瘤的性質(zhì)幫助不大。 4.B型超聲 可作為腮腺腫塊的常規(guī)檢查。除可測(cè)定腫瘤的實(shí)際大小，發(fā)現(xiàn)直徑1cm以下的腫瘤外，還可根據(jù)內(nèi)部回聲及其和周界的關(guān)系大致分辨其良、惡性。良性表現(xiàn)為周界清楚、內(nèi)部回聲均質(zhì)，后壁有增強(qiáng)表現(xiàn)，稍大的混合瘤可以見到分葉結(jié)節(jié)狀表現(xiàn)。惡性則多輪廓邊界不清，內(nèi)部回聲呈高度不均質(zhì)的實(shí)性暗區(qū)，后壁反射減弱或消失的聲像圖。診斷符合率可達(dá)78.6%，但對(duì)腮腺深層腫瘤的顯示受頜骨的影響而欠佳。 5.CT及MRI 可確定腫瘤位置、大小、深淺范圍，以及與周圍組織的關(guān)系，有無浸潤等。特別對(duì)腮腺深葉腫瘤與咽旁間隙腫瘤的鑒別及其與頸部大血管關(guān)系顯示較好。惡性者表現(xiàn)形態(tài)不規(guī)則，境界模糊，密度不均。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 1.病史和臨床表現(xiàn)： 腮腺腫瘤患者常以發(fā)現(xiàn)腫塊為主訴癥狀，除去仔細(xì)了解和分析病史發(fā)展外，應(yīng)當(dāng)經(jīng)常想到此腫塊是炎癥還是腫瘤;如果是腫瘤應(yīng)確定是良性或是惡性;有無可能是腺外組織的其他病變。 部分惡性腫瘤并無典型惡性表現(xiàn)，有時(shí)病程較長(zhǎng)，起初也無疼痛，極易誤診為良性。 2.實(shí)驗(yàn)室檢查和輔助檢查： 結(jié)果支持腮腺惡性腫瘤。

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