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分泌性中耳炎(分泌性中耳炎 )

別名:
膠耳,中耳炎,滲出性中耳炎,卡他性中耳炎,非化膿性中耳炎
傳染性:
無(wú)傳染性
治愈率:
90%
多發(fā)人群:
兒童。所有人群
發(fā)病部位:
典型癥狀:
耳內(nèi)發(fā)脹 耳內(nèi)疼痛 耳根部疼痛 耳道流膿
并發(fā)癥:
粘連性中耳炎 鼓室硬化癥
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
耳鼻喉科
治療方法:
藥物、手術(shù)治療

分泌性中耳炎就診?

分泌性中耳炎就診指南針對(duì)分泌性中耳炎患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問(wèn)進(jìn)行解答,例如:分泌性中耳炎掛什么科室的號(hào)?分泌性中耳炎檢查前的注意事項(xiàng)?醫(yī)生一般會(huì)問(wèn)什么?分泌性中耳炎要做哪些檢查?分泌性中耳炎檢查結(jié)果怎么看?等等。分泌性中耳炎就診指南旨在方便分泌性中耳炎患者就醫(yī),解決分泌性中耳炎患者就診時(shí)的疑惑問(wèn)題。 典型癥狀 耳痛?聽(tīng)力下降 最佳就診時(shí)間 聽(tīng)力下降,輕微的耳痛,耳鳴,耳悶脹和閉塞感時(shí) 就診時(shí)長(zhǎng) 一般療程不超過(guò)1周 復(fù)診頻率/診療周期 2-4周 就診前準(zhǔn)備 最好先用雙氧水把外耳洗干凈。 常見(jiàn)問(wèn)診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時(shí)候開(kāi)始,有什么不舒服?) 2、是否到過(guò)醫(yī)院就診,做過(guò)那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.鼓氣耳鏡檢查或顯微鏡檢查 鼓氣耳鏡檢查方便易行,是分泌性中耳炎的主要診斷方法,也是社區(qū)檢查鼓膜的首選方法。它可以改變外耳道的氣壓,觀察鼓膜的活動(dòng)情況。如發(fā)現(xiàn)鼓膜動(dòng)度減低,同時(shí)伴有鼓膜內(nèi)陷、色澤由正常的灰白色半透明狀改變?yōu)殚冱S色或琥珀色,見(jiàn)到氣液平面或氣泡即可診斷。與普通耳鏡相比較,鼓氣耳鏡有著更高的敏感度和特異度。 2.聲導(dǎo)抗測(cè)試 聲導(dǎo)抗測(cè)試是反映中耳功能的快速、有效的客觀測(cè)聽(tīng)方法。由于鼓氣耳鏡對(duì)于2歲以下兒童的鼓膜和中耳情況判斷困難,聲導(dǎo)抗則提供了方便的測(cè)試。聲導(dǎo)抗的鼓室壓圖可呈B型和C型。開(kāi)始時(shí)咽鼓管功能不良或堵塞,中耳氣體被吸收形成負(fù)壓,鼓膜內(nèi)陷,鼓室壓峰壓點(diǎn)向負(fù)壓側(cè)位移,以C型曲線多見(jiàn)。當(dāng)病變逐漸進(jìn)展,鼓膜更加內(nèi)陷,出現(xiàn)鼓室積液,傳音結(jié)構(gòu)質(zhì)量增加而使聲導(dǎo)抗進(jìn)一步增加,鼓室勁度加大,鼓膜和聽(tīng)骨鏈活動(dòng)降低,峰壓點(diǎn)就越偏向負(fù)值,當(dāng)聲順減弱或無(wú)變化時(shí)則成為無(wú)峰的B型圖。 3.鼓膜穿刺或鼓膜切開(kāi)術(shù) 在耳顯微鏡或內(nèi)鏡下,于鼓膜前下方進(jìn)行穿刺或切開(kāi),若有漿液樣或黏液樣液體流出則可證實(shí)分泌性中耳炎的存在。其為一種有創(chuàng)性診斷方式,不但可以明確診斷,同時(shí)可以達(dá)到治療目的。 4.鼻咽部檢查 成人患者,用鼻內(nèi)鏡或多功能纖維鼻咽鏡直接觀察鼻咽部及咽鼓管咽口情況。排除鼻咽部占位性病變。 5.顳骨高分辨率薄層CT 單側(cè)頑固性分泌性中耳炎,經(jīng)過(guò)治療無(wú)效,應(yīng)警惕黏膜下型鼻咽癌累及咽旁間隙,壓迫咽鼓管。如鑒別診斷需要,或需要排除鼻咽部和咽旁間隙占位者,顳骨高分辨率薄層CT可了解中耳情況,將CT片調(diào)到軟組織窗時(shí)可觀察咽旁間隙有無(wú)占位。必要時(shí)需進(jìn)行增強(qiáng)掃描。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)病史及??茩z查,結(jié)合鼓室導(dǎo)抗圖和聲反射、耳顯微鏡或內(nèi)鏡檢查,鼓膜穿刺或切開(kāi)術(shù)等可以明確診斷。 鼓膜穿刺或鼓膜切開(kāi)術(shù),在耳顯微鏡或內(nèi)鏡下,于鼓膜前下方進(jìn)行穿刺或切開(kāi),若有漿液樣或黏液樣液體流出則可證實(shí)分泌性中耳炎的存在。其為一種有創(chuàng)性診斷方式,不但可以明確診斷,同時(shí)可以達(dá)到治療目的。

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一般情況下,元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素對(duì)大腦供血不足和貧血導(dǎo)致的抵抗力下降會(huì)起到一定的作用。元?dú)馄孥E的核心有效成分為氯化高鐵血紅素,其主要作用是通過(guò)補(bǔ)充血紅素,促進(jìn)血紅蛋白的合成,用于營(yíng)養(yǎng)不良性貧血的治療。針對(duì)大腦供血不足,若頭暈、乏力等癥狀由營(yíng)養(yǎng)不良性貧血導(dǎo)致的血紅蛋白含量降低(血液攜氧能力不足)引發(fā),補(bǔ)充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平,從而間接改善腦部供氧,緩解因貧血引發(fā)的腦供血不足癥狀。長(zhǎng)期缺鐵性貧血可能會(huì)導(dǎo)致免疫細(xì)胞活性降低、代謝功能減弱,進(jìn)而影響免疫力,導(dǎo)致抵抗力下降。補(bǔ)充氯化高鐵血紅素糾正貧血后,可一定程度恢復(fù)免疫系統(tǒng)正常運(yùn)作。而且元?dú)馄孥E是作為輔助調(diào)理,長(zhǎng)期服用不會(huì)對(duì)身體造成傷害。

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