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半乳糖血癥(半乳糖血癥 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
30%
多發(fā)人群:
兒童
發(fā)病部位:
全身
典型癥狀:
腹脹 惡心 蛋白尿
并發(fā)癥:
黃疸
是否醫(yī)保:
掛號科室:
兒科 體檢保健科
治療方法:
藥物治療

半乳糖血癥就診?

半乳糖血癥就診指南針對半乳糖血癥患者去醫(yī)院就診時常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答,例如:半乳糖血癥掛什么科室的號?半乳糖血癥檢查前的注意事項?醫(yī)生一般會問什么?半乳糖血癥要做哪些檢查?半乳糖血癥檢查結(jié)果怎么看?等等。半乳糖血癥就診指南旨在方便半乳糖血癥患者就醫(yī),解決半乳糖血癥患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 惡心、腹脹、蛋白尿 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預(yù)留5天,復(fù)診每次預(yù)留1天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療:每周復(fù)診至惡心減輕后,不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療腹脹緩解后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有拒乳、嘔吐、惡心等伴隨癥狀? 4、是否到過醫(yī)院就診,做過那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.實驗室檢查 1)尿液半乳糖檢查 尿糖陽性,葡萄糖氧化酶法尿糖陰性,紙層析可鑒別出其為半乳糖。 (2)新生兒篩查半乳糖血癥 用Beutler法過篩缺陷酶,觀察有無熒光的產(chǎn)生,以此作為最后評定的依據(jù),本病無熒光產(chǎn)生。酶活性的缺陷也可從肝、腸黏膜、成纖維細(xì)胞及白細(xì)胞中得到反映。 (3)血半乳糖濃度測定 正常濃度為110~194μmol/L(應(yīng)用半乳糖氧化酶或半乳糖脫氫酶法),患者其血濃度升高。 (4)尿半乳糖和半乳糖醇濃度測定 可用酶法測定。 (5)紅細(xì)胞1-磷酸半乳糖測定。 (6)半乳糖代謝相關(guān)酶測定 此為確診本病的重要依據(jù)。 (7)非特異性的生化指標(biāo)測定 諸如蛋白尿、葡萄糖尿等。 2.輔助檢查 (1)B超 依據(jù)臨床表現(xiàn)選做B超。 (2)通過胎兒鏡采取胎血進(jìn)行酶活性測定 測定羊水中半乳糖醇的含量及羊水細(xì)胞中酶的活性等。做酶基因的突變分析,可對胎兒進(jìn)行產(chǎn)前診斷。 (3)半乳糖呼吸試驗 可對13C-半乳糖轉(zhuǎn)化為13CO2進(jìn)行定量測定,以了解機(jī)體對半乳糖的氧化能力。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 診斷主要根據(jù)臨床癥狀及相關(guān)酶活性測定確診。尿中葡萄糖水平正常而班氏試驗陽性者應(yīng)疑為半乳糖血癥,結(jié)合紅細(xì)胞內(nèi)半乳糖代謝酶缺乏通常可確診。如果產(chǎn)前懷疑胎兒可能有半乳糖血癥,可通過羊膜穿刺術(shù)進(jìn)行產(chǎn)前診斷,或出生時取臍帶血檢查紅細(xì)胞內(nèi)的酶活性。 如果孕婦血半乳糖濃度升高,無論是否存在半乳糖-1-磷酸尿苷轉(zhuǎn)移酶缺乏,均可對胎兒造成損害,包括永久性智力障礙。

半乳糖血癥相關(guān)醫(yī)生

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