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動(dòng)靜脈瘺(動(dòng)靜脈瘺 )

別名:
傳染性:
無(wú)傳染性
治愈率:
75%(外科手術(shù)治療)
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
血液血管
典型癥狀:
下肢淋巴水腫 腹部血管雜音 四肢關(guān)節(jié)如折 脈象細(xì)數(shù)
并發(fā)癥:
先天性肺動(dòng)靜脈瘺 先天性動(dòng)靜脈瘺 腎動(dòng)靜脈瘺 先天性冠狀動(dòng)脈瘺 后天性動(dòng)靜脈瘺
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
血管外科
治療方法:
手術(shù)治療

動(dòng)靜脈瘺就診?

動(dòng)靜脈瘺就診指南針對(duì)動(dòng)靜脈瘺患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問(wèn)進(jìn)行解答,例如:動(dòng)靜脈瘺掛什么科室的號(hào)?動(dòng)靜脈瘺檢查前的注意事項(xiàng)?醫(yī)生一般會(huì)問(wèn)什么?動(dòng)靜脈瘺要做哪些檢查?動(dòng)靜脈瘺檢查結(jié)果怎么看?等等。動(dòng)靜脈瘺就診指南旨在方便動(dòng)靜脈瘺患者就醫(yī),解決動(dòng)靜脈瘺患者就診時(shí)的疑惑問(wèn)題。 典型癥狀 心力貯備減少、腹部血管雜音、脈象細(xì)數(shù) 最佳就診時(shí)間 無(wú)特殊,盡快就診 就診時(shí)長(zhǎng) 初診預(yù)留1天,復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門(mén)診治療:每周復(fù)診至逐步拉長(zhǎng)復(fù)診周期 麻木消失后,不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療待疼痛緩解后轉(zhuǎn)門(mén)診治療。 就診前準(zhǔn)備 無(wú)特殊要求,注意休息。 常見(jiàn)問(wèn)診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時(shí)候開(kāi)始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺(jué)是否由明顯的因素引起? 3、有局部血腫、患肢腫脹、麻木、疼痛等伴隨癥狀? 4、是否到過(guò)醫(yī)院就診,做過(guò)那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 5、治療情況如何? 6、有無(wú)藥物過(guò)敏史? 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.彩色多普勒超聲 對(duì)于表淺部位的動(dòng)靜脈瘺,超聲可以非常準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)動(dòng)靜脈瘺的部位、瘺口的大小,流速,對(duì)于定性診斷非常有幫助。 2.動(dòng)脈造影 可以明確瘺口的部位,大小以及附近血管擴(kuò)大和側(cè)支循環(huán)情況。但動(dòng)脈造影是有創(chuàng)檢查,不做首選。 3.CTA或MRA CT動(dòng)脈造影可明確動(dòng)靜脈瘺的部位及范圍,但瘺口不容易確定。磁共振血管造影與CT動(dòng)脈造影類(lèi)似,但無(wú)需造影劑,無(wú)放射性。 4.心臟排出量測(cè)定 超聲心動(dòng)圖以及指示劑稀釋法,可以測(cè)定心臟排出量,了解心臟功能。 5.其他檢查 包括靜脈血氧的測(cè)定、靜脈壓測(cè)定等。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 動(dòng)靜脈瘺的診斷一般并無(wú)困難。先天性動(dòng)靜脈瘺多在幼兒時(shí)可以發(fā)現(xiàn)肢體的腫脹、顏色改變。后天性動(dòng)靜脈瘺多發(fā)生在外傷后,病人可有搏動(dòng)性腫塊,而且局部有嗡嗡聲。一側(cè)肢體腫脹,靜脈曲張和靜脈瓣膜功能不全,肢體局部皮溫比對(duì)側(cè)的高,受傷部位有瘢痕、雜音和震顫時(shí),應(yīng)考慮到動(dòng)靜脈瘺的診斷。

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