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衣原體尿路感染(衣原體尿路感染 )

別名:
衣原體泌尿道感染,泌尿及生殖道支原體感染
傳染性:
有傳染性
治愈率:
40%-50%
多發(fā)人群:
青壯年多見(jiàn)
發(fā)病部位:
尿道 子宮
典型癥狀:
尿頻 尿道燒灼感 尿痛 尿道刺癢 尿道口有白膜形成
并發(fā)癥:
附睪炎 前列腺炎 尿道狹窄
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
泌尿外科
治療方法:
藥物治療

衣原體尿路感染就診?

衣原體尿路感染就診指南針對(duì)衣原體尿路感染患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問(wèn)進(jìn)行解答,例如:衣原體尿路感染掛什么科室的號(hào)?衣原體尿路感染檢查前的注意事項(xiàng)?醫(yī)生一般會(huì)問(wèn)什么?衣原體尿路感染要做哪些檢查?衣原體尿路感染檢查結(jié)果怎么看?等等。衣原體尿路感染就診指南旨在方便衣原體尿路感染患者就醫(yī),解決衣原體尿路感染患者就診時(shí)的疑惑問(wèn)題。 典型癥狀 尿內(nèi)出現(xiàn)蛋白及管型、白帶、尿道口有白膜形成 最佳就診時(shí)間 無(wú)特殊,盡快就診 就診時(shí)長(zhǎng) 初診預(yù)留1天,復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療:每周復(fù)診至尿路感染癥狀好轉(zhuǎn)后不適隨診。 就診前準(zhǔn)備 無(wú)特殊要求,注意休息。 常見(jiàn)問(wèn)診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時(shí)候開(kāi)始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺(jué)是否由明顯的因素引起? 3、有無(wú)急性宮頸炎、尿頻、尿痛、尿道刺癢等伴隨癥狀? 4、大便、睡眠情況。 5、是否到過(guò)醫(yī)院就診,做過(guò)那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 6、治療情況如何? 7、有無(wú)藥物過(guò)敏史? 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.取尿道分泌物涂片鏡檢 (男性患者可從陰莖根部向尿道口輕輕擠按尿道,以求獲得較多分泌物;無(wú)分泌物患者留晨尿離心取沉渣鏡檢),高倍鏡下(400×)白細(xì)胞10~15個(gè)以上,油鏡下(1000×)白細(xì)胞5個(gè)以上,無(wú)革蘭陰性雙球菌,即應(yīng)高度疑此病。 2.病原學(xué)檢查 沙眼衣原體培養(yǎng)需特殊實(shí)驗(yàn)條件,廣泛應(yīng)用較難,現(xiàn)多用特異性單克隆抗體染分泌物涂片,用免疫熒光或免疫酶標(biāo)技術(shù)觀察,陽(yáng)性率達(dá)90%以上,核酸擴(kuò)增法如聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)和連接酶鏈反應(yīng)(LCR)有極好的敏感性,但PCR不推薦用于確診病人是否治愈,至少不用于治療結(jié)束2周以內(nèi)的患者,因?yàn)閷?duì)充分治療的病例,PCR結(jié)果陽(yáng)性的持續(xù)時(shí)間比培養(yǎng)法長(zhǎng)。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 患者有臨床癥狀及不潔性交史,尿道分泌物涂片鏡檢高倍鏡下(400×)白細(xì)胞10~15 個(gè)以上,油鏡下(1000×)白細(xì)胞5 個(gè)以上,無(wú)革蘭陰性雙球菌,即應(yīng)高度疑診此病。本病確診需病原學(xué)檢查。現(xiàn)多采用尿道分泌物涂片檢查,若高倍視野下白細(xì)胞多于10 個(gè),同時(shí)無(wú)革蘭陰性雙球菌即應(yīng)高度懷疑此病,通過(guò)用特異性單克隆抗體染分泌物涂片,免疫熒光或免疫酶標(biāo)技術(shù)觀察,陽(yáng)性率可達(dá)90%以上。文獻(xiàn)報(bào)道,衣原體尚能與淋球菌、解脲支原體感染并存,陸春等報(bào)道2197例男性性病尿道炎中淋球菌混合感染率44.2%;沙眼衣原體混合感染率44.7%,解脲支原體為58.8%。故對(duì)淋病患者應(yīng)注意本病的存在。

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