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血小板減少性紫癜(血小板減少性紫癜 )

別名：
傳染性：
無傳染性
治愈率：
80%
多發(fā)人群：
女性多見
發(fā)病部位：
皮膚 血液血管
典型癥狀：
皮膚出血點 反復(fù)鼻出血 尿膽紅素陰性 伴皮膜粘膜出血 皮膚黏膜出血
并發(fā)癥：
哮喘 消化道出血 腎炎
是否醫(yī)保：
是
掛號科室：
血液科 皮膚科
治療方法：
藥物治療

血小板減少性紫癜就診？

血小板減少性紫癜就診指南針對血小板減少性紫癜患者去醫(yī)院就診時常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答，例如：血小板減少性紫癜掛什么科室的號？血小板減少性紫癜檢查前的注意事項？醫(yī)生一般會問什么？血小板減少性紫癜要做哪些檢查？血小板減少性紫癜檢查結(jié)果怎么看？等等。血小板減少性紫癜就診指南旨在方便血小板減少性紫癜患者就醫(yī)，解決血小板減少性紫癜患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 伴皮膜粘膜出血、反復(fù)鼻出血、尿膽紅素陰性 最佳就診時間 無特殊，盡快就診 就診時長 初診預(yù)留3天，復(fù)診每次預(yù)留1天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療：每周復(fù)診至逐步拉長復(fù)診周期皮粘膜出血消失后，不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療待皮粘膜出血減少后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求，注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時候開始，有什么不舒服？） 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 3、有無瘀斑、瘀點等伴隨癥狀？ 4、是否到過醫(yī)院就診，做過那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 5、治療情況如何？ 6、有無藥物過敏史？ 重點檢查項目 1.血常規(guī) 血常規(guī)顯示只有血小板減少而其他各系血細(xì)胞均在正常范圍，部分患者由于失血導(dǎo)致缺鐵，可伴有貧血。單純ITP者網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)基本正常。血栓性血小板減少性紫癜通常血小板明顯減少，中至重度貧血，網(wǎng)織紅細(xì)胞升高。 2.外周血涂片 出現(xiàn)破碎紅細(xì)胞應(yīng)除外血栓性血小板減少性紫癜和溶血尿毒綜合征。出現(xiàn)的巨血小板需考慮遺傳性血小板功能障礙性疾病。 3.骨髓涂片 特發(fā)性血小板減少性紫癜患者骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞正?；蛟龆啵^為突出的改變是巨核細(xì)胞的核漿成熟不平衡，胞質(zhì)中顆粒較少，血小板巨核細(xì)胞明顯減少或缺乏。 4.抗血小板自身抗體檢測 絕大多數(shù)成人特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）患者血小板相關(guān)免疫球蛋白G（PAIgG）和/或血小板相關(guān)免疫球蛋白M（PAIgM）升高，有時免疫球蛋白A（IgA）升高。 5.原發(fā)病相關(guān)檢查 繼發(fā)性血小板減少性紫癜原發(fā)病的相關(guān)檢查。 6.溶血相關(guān)檢查 血栓性血小板減少性紫癜根據(jù)溶血的程度，可出現(xiàn)血漿結(jié)合珠蛋白水平降低，間接膽紅素升高，血紅蛋白尿等，但抗人球蛋白試驗（Coombs試驗）陰性。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 多發(fā)生于某種嚴(yán)重創(chuàng)傷或大手術(shù)后。紫癜發(fā)生部位先出現(xiàn)瘙癢、燒灼、刺痛感，數(shù)小時后出現(xiàn)紅腫和淤斑。出血范圍迅速擴(kuò)大，以大腿為多發(fā)部位。

血小板減少性紫癜相關(guān)醫(yī)生

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    李廣瑞 副主任醫(yī)師
    未開通
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  • 張東興,主任醫(yī)師
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    未開通
    梅州市人民醫(yī)院 皮膚科

    擅長疾?。?/span> 變態(tài)反應(yīng)疾病及真菌疾病、大皰性疾病的診治及臨床科研

  • 沈小霞,主任醫(yī)師
    沈小霞 主任醫(yī)師
    未開通
    西安市第一醫(yī)院 皮膚科

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  • 鄧琦,主任醫(yī)師
    鄧琦 主任醫(yī)師
    未開通
    天津市第一中心醫(yī)院 血液科

    擅長疾?。?/span> 各種血液病的診斷和治療技術(shù)，包括應(yīng)用造血干細(xì)胞移植技術(shù)治療血液系統(tǒng)惡性腫瘤。

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推薦問答

問濕疹皮炎的癥狀和治療
答

濕疹皮炎的癥狀主要包括紅斑、丘疹、膿皰、瘙癢、脫屑等，還可能出現(xiàn)水皰、結(jié)痂等表現(xiàn)。治療方面可以采取對因治療和藥物治療。對因治療主要是積極控制原發(fā)病灶，避免局部刺激，停用不適當(dāng)?shù)耐庥盟?。藥物治療可選用抗生素、抗組胺藥以及糖皮質(zhì)激素等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免盲目用藥。

問體外射精好嗎
答

體外射精的安全性不是很高，可能導(dǎo)致避孕失敗，且易導(dǎo)致男女性功能障礙。因為在性生活過程中，會有少量精子在射精前伴隨輸精管的收縮從尿道流出，可能導(dǎo)致女方受孕。因此，體外射精并不是一個好的避孕方法。

問細(xì)小病毒感染的癥狀
答

細(xì)小病毒感染的癥狀主要包括皮膚紅斑、關(guān)節(jié)紅腫疼痛、皮膚黏膜蒼白、乏力、心悸、胸悶等。具體癥狀有傳染性紅斑、關(guān)節(jié)病變、造血功能障礙導(dǎo)致的貧血以及心肌病變等。此外，患者還可能出現(xiàn)低熱、全身不適、頭痛、肌痛、咽痛等共同癥狀。特殊癥狀還包括紅細(xì)胞再生障礙性貧血危象、血管性紫癜、肢端麻木和刺痛等。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，尤其是與感染者有接觸后，應(yīng)及時就醫(yī)。

問人流手術(shù)過程痛苦嗎
答

人流手術(shù)過程中是否痛苦取決于手術(shù)類型。無痛人流手術(shù)在手術(shù)過程中患者不會感覺到疼痛，因會采用吸入或注射麻醉等方式。而普通人流作為一種傳統(tǒng)方式，其手術(shù)時間雖短但疼痛感明顯。宮腔鏡人流一般可以打麻醉，手術(shù)過程不痛，但也受醫(yī)生手法影響。藥物人流則適用于懷孕早期，通過服用藥物進(jìn)行流產(chǎn)。因此，如擔(dān)心疼痛，可選擇無痛人流或?qū)m腔鏡人流并咨詢醫(yī)生建議。

問人缺氧的癥狀表現(xiàn)
答

人缺氧的癥狀表現(xiàn)包括胸悶、呼吸頻率加快、心慌、食欲不振、頭暈等。嚴(yán)重缺氧時還可能出現(xiàn)煩躁不安、意識障礙、心率加快、血壓升高，以及皮色改變、出現(xiàn)發(fā)紺等。這些癥狀都是身體組織氧供不足導(dǎo)致的代謝、功能和形態(tài)結(jié)構(gòu)異常變化的表現(xiàn)。

問女性腋毛旺盛代表健康嗎
答

女性腋毛旺盛并不一定代表健康。腋毛旺盛可能是遺傳因素造成的，有助于汗液蒸發(fā)和保護(hù)皮膚，這是好的現(xiàn)象。然而，如果腋毛旺盛是由于內(nèi)分泌異常，如雄性激素水平過高導(dǎo)致的，可能會引發(fā)腋下汗液分泌增多和異味，對身體造成一定影響，這種情況則不好。因此，腋毛旺盛與健康的關(guān)系需結(jié)合具體情況判斷。

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