一、檢查
1.皮試法
(1)該方法的弊端是對(duì)臨床診斷并不能排除以往患過(guò)本病的可能性，主要用于流行病學(xué)調(diào)查。
(2)具體做法如下：用稀釋的死菌懸液或經(jīng)提純的抗原制備土拉菌素，接種0.1ml菌素于前臂皮內(nèi)，經(jīng)12～24h檢查結(jié)果，若呈現(xiàn)紅腫時(shí)為陽(yáng)性反應(yīng)。第3～5病日即可出現(xiàn)反應(yīng)。
2.血清學(xué)試驗(yàn)
(1)血清凝集試驗(yàn)：在病程第2周開(kāi)始出現(xiàn)抗體陽(yáng)性，1～2月后滴度達(dá)高峰，最高可達(dá)1∶1280，抗體可持續(xù)數(shù)年。凝集效價(jià)1∶100或更高或者急性期和恢復(fù)期雙份血清的抗體滴度間升高4倍時(shí)具有診斷意義，并可以此排除與布氏桿菌的交叉反應(yīng);
(2)反向間接血球凝集試驗(yàn)：具有早期快速診斷特點(diǎn)，經(jīng)1～2h可出結(jié)果(3)免疫熒光抗體法：可用于早期快速診斷，1～2h可出結(jié)果，特異性和靈敏性好。
3.血象檢查
經(jīng)過(guò)檢查可發(fā)現(xiàn)起病初期白細(xì)胞增多(10～12)×109/L，呈中粒性細(xì)胞增多。病程后期白細(xì)胞減少，而淋巴與單核細(xì)胞比例上升，有桿狀核中性粒細(xì)胞。
4.細(xì)菌培養(yǎng)
將局部潰瘍分泌物、腫大淋巴結(jié)、痰、胃洗液或急性期血液等標(biāo)本，培養(yǎng)于葡萄糖-胱氨酸-血液瓊脂培養(yǎng)基上，經(jīng)48h后可分離出病原菌。
