淋巴瘤樣丘疹病檢查
1.組織病理:
組織學(xué)上對本病有診斷價值。真皮呈楔形、斑片狀或血管周圍浸潤。較大損害浸潤可占據(jù)整個真皮。浸潤可累及表皮伴炎癥細(xì)胞親表皮性。損害進(jìn)展時,可發(fā)生表皮壞死及糜爛。真皮血管可見纖維蛋白沉積,偶可見淋巴細(xì)胞性血管炎。真皮浸潤細(xì)胞由淋巴細(xì)胞、嗜酸白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞和較大的單核細(xì)胞構(gòu)成??梢姺堑湫托源蠡蛐〉牧馨蜆蛹?xì)胞,占浸潤細(xì)胞的50%以上。組織學(xué)上損害可分為A型和B型兩型。
2.A型損害含非典型性大細(xì)胞、胞漿豐富和明顯的嗜酸性核仁。
如細(xì)胞含兩個核,則頗似ReedSternberg細(xì)胞。B型損害,非典型性細(xì)胞較小,核較小,染色深,呈腦回狀。類似MF的非典型性細(xì)胞。兩型損害均可見非典型核絲分裂。
3.免疫組化:
大的非典型細(xì)胞,呈輔助T細(xì)胞表型。非典型性細(xì)胞特別是A型細(xì)胞ki-1或CD30染色陽性。PCR基因克隆重排見于40%以上的淋巴瘤樣丘疹病損害。