卵巢巧克力囊腫破裂檢查
1.CA125(卵巢癌相關(guān)抗原)值測(cè)定
CA125是一種存在于胚胎體腔上皮副中腎導(dǎo)管衍生物及其贅生物組織中的一種高分子糖蛋白，能與單克隆抗體OC-125發(fā)生特異性結(jié)合，作為一種腫瘤相關(guān)抗原，對(duì)卵巢上皮性癌有一定的診斷價(jià)值。但在子宮內(nèi)膜異位癥患者，CA125值可升高，且隨內(nèi)膜異位癥期別的增加，陽(yáng)性率也上升，其敏感性和特異性都很高，因此對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥的診斷有一定的幫助，同時(shí)可以檢測(cè)子宮內(nèi)膜異位癥的療效。
2.抗子宮內(nèi)膜抗體(EMAb)
抗子宮內(nèi)膜抗體是一種以子宮內(nèi)膜為靶抗原，并引起一系列免疫病理反應(yīng)的自身抗體，是子宮內(nèi)膜異位癥的標(biāo)志抗體。Mather(1982)研究發(fā)現(xiàn)，子宮內(nèi)膜異位癥患者血液、宮頸黏液、陰道分泌物中和子宮內(nèi)膜處有抗子宮內(nèi)膜抗體，子宮內(nèi)膜異位癥患者抗子宮內(nèi)膜抗體的檢測(cè)率為70%～80%，因此血清EMAb的檢測(cè)為子宮內(nèi)膜異位癥患者的診斷及療效觀察的有效檢查方法。
3.B型超聲檢查
見附件區(qū)與子宮密切相連處有輪廓不規(guī)則囊腔，液性暗區(qū)中充滿彌漫性雜亂細(xì)回聲，或不均勻的片狀回聲，或直腸子宮陷凹有液性暗區(qū)。
4.陰道后穹隆穿刺
抽出咖啡色或巧克力色渾濁液，甚至有血性液體。
5.MRI檢查
MRI的表現(xiàn)多變，根據(jù)所用脈沖序列不同及病灶內(nèi)成分的不同而異。完全出血性病灶在T1、T2加權(quán)圖像上為均一密度的高信號(hào)，T2加權(quán)圖像上信號(hào)升高。
6.腹腔鏡檢查
為診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法，是借助腹腔鏡直接窺視盆腔，見到異位病灶或?qū)梢娭≡钸M(jìn)行活檢確定診斷，并可根據(jù)鏡檢的情況決定盆腔子宮內(nèi)膜異位癥的臨床分期及確定治療方案。在腹腔鏡下應(yīng)注意觀察子宮、輸卵管、卵巢、子宮骶骨韌帶、盆腔腹膜等部位有否子宮內(nèi)膜異位病灶。鏡下異位灶的特點(diǎn)為：呈紅色、青色、黑色、棕色、灰色、點(diǎn)狀、小泡狀、結(jié)節(jié)狀或息肉樣病灶。
