乳腺腺病檢查
可行以下檢查以明確診斷:
一、腫物針吸細(xì)胞學(xué)檢查:
常能抽出膿樣物或找到中性白細(xì)胞、壞死物及大量漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及細(xì)胞殘核,對(duì)本病的診斷及鑒別診斷非常有幫助。
二、鉬靶X線攝影:
病變可局限于乳房的某一區(qū)域、也可廣泛彌散于乳房中。增生的乳腺密度增高,呈結(jié)節(jié)狀或毛玻璃狀,病變形態(tài)不規(guī)則,邊緣一般模糊不清。
彌漫性病變整個(gè)乳腺密度增高,正常的腺體結(jié)構(gòu)消失,病變陰影趨向融合。少數(shù)患者可有相對(duì)粗大的鈣化灶,廣泛地分布于病變區(qū)內(nèi)。
三、B超檢查:
乳腺內(nèi)結(jié)構(gòu)紊亂,腺體組織回聲增粗,光點(diǎn)增強(qiáng)呈顆粒狀,增生結(jié)節(jié)表現(xiàn)為邊界不清的不均勻低回聲區(qū),或低回聲區(qū)帶狀強(qiáng)回聲交織形成的網(wǎng)狀陰影,或類似“豹皮樣”回聲結(jié)構(gòu)。
四、組織病理學(xué):
1、葉增生型:
腺小葉增生,小葉內(nèi)導(dǎo)管及腺泡均增生,數(shù)目增多,小葉體積增大,纖維組織輕度增生,小葉內(nèi)及小葉間見(jiàn)有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),小葉境界仍保持清楚,小葉形態(tài)不規(guī)整或小葉間相互靠近。此型又可分為:
(1)腺泡型腺病:
主要是小葉內(nèi)腺泡增生,數(shù)目增多,腺泡上皮增生成兩層或多層并充滿腺泡腔中。
(2)腺管型腺?。?/p>
主要為小葉內(nèi)末端導(dǎo)管增生及腺泡導(dǎo)管化,導(dǎo)管數(shù)目增多,有的導(dǎo)管上皮增生呈乳頭狀突入腔內(nèi)。
2、維腺病型:
小葉內(nèi)腺管和纖維組織都增生,并有不同程度的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。增生的纖維組織將腺管彼此分開(kāi),小葉結(jié)構(gòu)紊亂,腺管上皮增生呈多層或形成乳頭狀、篩狀,甚至完全充滿管腔。小葉內(nèi)導(dǎo)管擴(kuò)張形成微囊。
3、化性腺病型:
小葉內(nèi)纖維組織過(guò)度增生,致使管泡萎縮乃至消失,只殘留萎縮的導(dǎo)管。見(jiàn)腺管受擠壓扭曲變形,上皮細(xì)胞體積變小、深染,但細(xì)胞無(wú)異形性。