骨淋巴管瘤檢查
1.軟骨黏液樣纖維瘤在X線片上通常呈一良性腫瘤表現(xiàn),依照腫瘤所在的位置,可有一些差異。腫瘤位于長管狀骨時,軟骨黏液樣纖維瘤一般是在干骺端,呈偏心性的放射線透光改變,腫瘤的大小可從2~10cm不等,并有骨干增粗的表現(xiàn)。病變區(qū)骨皮質(zhì)膨脹,內(nèi)骨膜硬化,骨小梁變得較粗大。一般沒有骨膜反應(yīng)及病理性骨折,病變區(qū)內(nèi)的鈣化是罕見的。較大的病變可使整個骨皮質(zhì)穿透,造成半球狀或咬痕樣的骨質(zhì)缺損(圖1)。上述改變是軟骨黏液樣纖維瘤的重要特點。在閱讀X線片時應(yīng)特別注意,軟骨黏液樣纖維瘤在X線片上也可表現(xiàn)出具有較強的侵襲性行為的改變,故可能會誤診為惡性骨腫瘤,要特別注意鑒別診斷。長管狀骨中位于骨皮質(zhì)內(nèi)或骨膜的軟骨黏液樣纖維瘤,并導(dǎo)致向骨外生長、骨膜破裂和軟組織腫塊者是極為罕見的。在這種情況下應(yīng)考慮到動脈瘤樣骨囊腫的可能性。
2.扁平骨、不規(guī)則骨和手足的小骨中的軟骨黏液樣纖維瘤,X線片可表現(xiàn)為骨溶解、扇貝狀的骨侵蝕、骨膨脹和骨小梁紋理粗亂等多種改變。如病變巨大占據(jù)了骨骼的大部分,則僅從放射學(xué)上很難與惡性腫瘤相鑒別。