中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤檢查
一、檢查：
1.周?chē)螅?p class="article_content_text">病人末梢血白細(xì)胞中淋巴細(xì)胞可增高。淋巴細(xì)胞增高無(wú)特異性，其原因也不是十分清楚，但這一特征可作為診斷此病的重要參考。
2.腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查：
幾乎所有病人腦脊液的蛋白含量增高明顯，細(xì)胞計(jì)數(shù)也增高，而糖含量常降低。半數(shù)病人的腦脊液中能檢出腫瘤細(xì)胞和淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，這一度被認(rèn)為是術(shù)前確診的惟一辦法。
3.頭顱X平片：
50%的病人頭顱平片異常，常見(jiàn)松果體移位和顱內(nèi)壓增高的征象，很少見(jiàn)到腫瘤鈣化。
4.心電圖：
80%的淋巴瘤病人EEG不正常，顯示為局限性或彌漫性病變。
5.CT檢查：
CT掃描顯示高密度或等密度塊影，雖有與膠質(zhì)瘤極相似的影像學(xué)上的改變，但惡性淋巴瘤的邊界多數(shù)較清楚，應(yīng)用增強(qiáng)劑后腫瘤有明顯強(qiáng)化，在腫瘤與正常腦組織間有明顯的水腫帶，有時(shí)病變?yōu)槎喟l(fā)，也可沿室管膜下播散。
6.MRI檢查：
MRI檢查由于具有可進(jìn)行矢冠軸多方位掃描，分辨率高于CT的優(yōu)點(diǎn)，在了解顱內(nèi)惡性淋巴瘤的形態(tài)，與鄰近組織關(guān)系方面有一定長(zhǎng)處。病灶一般在TI加權(quán)像上呈等信號(hào)或稍低信號(hào)，信號(hào)較均勻。注射GD-DTPA后，病灶均勻強(qiáng)化，部分病人相鄰幕上腦室室管膜強(qiáng)化，提示腫瘤已沿室管膜浸潤(rùn)擴(kuò)展。有報(bào)告指出，顱內(nèi)惡性淋巴瘤瘤周水腫的高信號(hào)不僅僅表示該部位腦間質(zhì)水分增加，而且含有腫瘤細(xì)胞沿血管周?chē)g隙播散的成分。
7.立體定向活檢術(shù)：
是明確病變性質(zhì)最簡(jiǎn)單有效的方法，而且損傷小，對(duì)病人的診斷和治療起決定性的作用。
