炎癥性腹主動脈瘤檢查
一、檢查:
可有血沉增快和貧血等,此外應(yīng)做血BUN、Cr及腎功能檢查。
1.X線平片:
腹部正、側(cè)位片可發(fā)現(xiàn)動脈瘤壁的蛋殼狀鈣化影,且常見炎癥性腹主動脈瘤有椎體侵蝕征象。
2.B超檢查:
可發(fā)現(xiàn)腹主動脈瘤壁顯著增厚,其前方和側(cè)方有低回聲暈環(huán),需與動脈瘤周圍血腫相鑒別。
3.CT掃描:
對診斷炎癥性腹主動脈瘤價值較大,典型表現(xiàn)為鈣化的腹主動脈瘤壁前面和側(cè)面有環(huán)型軟組織密度影,易誤診為腹主動脈瘤周圍血腫,注射造影劑后可得到增強,但密度略低于主動脈內(nèi)血液,有人稱此表現(xiàn)為燈罩征(Mantle sign)。
4.經(jīng)靜脈腎盂造影(IVP):
可發(fā)現(xiàn)輸尿管的向心性偏移和(或)腎積水,如腹主動脈瘤患者有此表現(xiàn)應(yīng)考慮炎癥性腹主動脈瘤的可能。
5.主動脈造影:
有時可見主動脈分叉角度增大及腹主動脈瘤壁的不規(guī)則像,對診斷和確定手術(shù)方案有一定幫助。