動脈炎檢查
1、X線平片:
(1)降主動脈中下段或全段普遍內(nèi)收,內(nèi)收段常伴有搏動減弱以至消失。
(2)降主動脈邊緣不規(guī)則,明顯者呈波紋狀,或見于內(nèi)收段或單獨存在。
(3)主動脈弓降部擴張,邊緣不規(guī)則。
(4)病變部位鈣化,見于青少年者意義大。
(5)心臟可有不同程度的增大,多為以左室為主的輕至中度增大。
(6)大動脈炎累及肺動脈及分支者,患肺可見一側(cè)或區(qū)域性肺缺血征象。
2、血管造影:
(l)管腔粗細不均、邊緣比較光滑的向心性動脈狹窄和阻塞。
(2)動脈擴張和動脈瘤形成。
(3)以腹主動脈、胸降主動脈、鎖骨下動脈和腎動脈為其好發(fā)部位。主動脈分支病變多累及開口部或近心段,局限性狹窄、阻塞多見。侵犯主動脈的狹窄,病變多較廣泛。
(4)本病常為多發(fā)病變,可表現(xiàn)為不同組合。
3、實驗室檢查:
(1)紅細胞沉降率
是反映本病病變活動的一項重要指標。疾病活動時血沉增快,病情穩(wěn)定血沉恢復正常。
(2)C反應(yīng)蛋白
其臨床意義與血沉相同,為本病病變活動的指標之一。
(3)抗鏈球菌溶血素
“O”抗體的增加僅說明患者近期曾有溶血性鏈球菌感染,本病僅少數(shù)患者出現(xiàn)陽性反應(yīng)。
(4)抗結(jié)核菌素試驗
我國的資料提示,約40%的病人有活動性結(jié)核,如發(fā)現(xiàn)活動性結(jié)核灶應(yīng)抗結(jié)核治療。對結(jié)核菌素強陽性反應(yīng)的病人,要仔細檢查,如確認有結(jié)核病的可能也應(yīng)抗結(jié)核治療。
(5)其他
少數(shù)患者在疾病活動期白細胞增高或血小板增高,也為炎癥活動的一種反應(yīng)??沙霈F(xiàn)慢性輕度貧血,高免疫球蛋白血癥比較少見。