可見到引起心動過緩的原發(fā)病相關(guān)實驗室檢查特征。
依靠心電圖檢查,有下列表現(xiàn):
1.竇性P波的形態(tài)竇性心動過緩與竇性心動過速時P波形態(tài)有較大差異 這是由于竇性心動過緩時竇房結(jié)的起搏點多位于尾部,其發(fā)出的激動多沿中結(jié)間束下傳;而竇性心動過速時竇房結(jié)的起搏點多位于頭部,激動多沿前結(jié)間束下傳。雖然竇房結(jié)的頭、尾相差僅15mm,但由于結(jié)間束優(yōu)先傳導(dǎo)的特點,所以兩者的竇性P波形態(tài)有差異,Ⅱ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)的P波較正常竇性心律的P波稍低平。
2.竇性P波的頻率 成人應(yīng)<60次/min,通常為40~59次/min,多在45
次/min以上。亦有慢至35次/min左右者,甚至有20次/min的報告。<45次/min為嚴(yán)重的竇性心動過緩。嬰幼兒竇性心動過緩的心率,在1歲以下應(yīng)<100次/min,1~6歲應(yīng)<80次/min,6歲以上應(yīng)<60次/min。
3.P-R間期 0.12~0.25s。
4.QRS波 每個P波后緊隨一正常的QRS波,形態(tài)、時限均正常。
5.T波、u波竇性心動過緩時正常,也可表現(xiàn)T波振幅較低,u波常較明顯。
6.Q-T間期 Q-T間期按比例延長,但校正后Q-Tc間期則在正常范圍內(nèi)。正常Q-Tc=Q-T(s)/應(yīng)≤0.42s。