心臟病檢查
(一)動態(tài)心電圖:
又稱長程心電圖,可提供受檢者全日的動態(tài)心電活動的信息。有效地補充常規(guī)心電圖的不足,不僅可以獲得連續(xù)24小時甚至48小時的心電圖資料,結(jié)合病人的活動日記,還可以明確病人的癥狀、活動狀態(tài)及服用藥物等與心電變化之間的關(guān)系
(二)心電圖運動負荷試驗:
是用以發(fā)現(xiàn)早期冠心病的一種診斷方法,雖然與冠狀動脈造影結(jié)果對比有一定比例的假陰性和假陽性,但由于其方便、無創(chuàng)傷、安全,仍被公認為一項重要的臨床檢查手段。其中平板運動試驗是目前應(yīng)用最廣泛的運動負荷試驗方法。
(三)超聲心動圖檢查:
觀察心、大血管的形態(tài)結(jié)構(gòu)和搏動狀態(tài),了解房室收縮、舒張與瓣膜的關(guān)閉和開放活動的規(guī)律,為臨床提供具有重要價值的參考資料。
(四)X線檢查:
在心臟X線片上則能較準確的測出心臟橫徑、心胸比率和心臟面積。
(五)CT檢查:
心臟形態(tài)、心功能、心肌組織檢查和心肌灌注的定量和定性分析,確定有冠心病的存在。
(六)磁共振成像:
心臟大血管病變和清楚的心肌梗死部位;PET可顯示早期心肌代謝異常,但價格昂貴,經(jīng)濟條件許可者可以選用。
(七)放射性核素心臟顯像:
包括靜息時心肌顯影和結(jié)合運動試驗的動態(tài)顯影。有201Tl或99mTc-MIBI使正常心肌顯影而缺血區(qū)不顯影的“冷點”顯影法,和用99mTc焦磷酸鹽使新近壞死的心肌顯影而正常心肌不顯影的“熱點”顯影法,進行心梗定位和冠心病的早期診斷。較新的顯像法包括單光子發(fā)射計算機斷層顯像。