一、檢查：
1.血象 全身彌散型LCH常有中度到重度以上的貧血，網(wǎng)織紅細(xì)胞和白細(xì)胞可輕度升高，血小板減低，少數(shù)病例可有白細(xì)胞減低。
2.骨髓檢查 LCH患者大多數(shù)骨髓增生正常，少數(shù)可呈增生活躍或減低，少數(shù)LCH有骨髓的侵犯，表現(xiàn)貧血和血小板減低，故此項(xiàng)檢查僅在發(fā)現(xiàn)有外周血象異常時(shí)再做。
3.血沉 部分病例可見(jiàn)血沉增快。
4.肝腎功能部分病例有肝功能異常并提示預(yù)后不良，內(nèi)容包括SGOT，SGPT，堿性磷酸酶和膽紅素增高，血漿蛋白減低，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，纖維蛋白原含量和部分凝血活酶生成試驗(yàn)減低等，腎功能包括尿滲透壓，有尿崩癥者應(yīng)測(cè)尿比重和做限水試驗(yàn)。
5.X線檢查 肺部X線檢查多為肺紋理呈網(wǎng)狀或網(wǎng)點(diǎn)狀陰影，顆粒邊緣模糊，不按氣管分支排列，有的肺野呈毛玻璃狀，但多數(shù)病例肺透光度增加，常見(jiàn)小囊狀氣腫，重者呈峰窩肺樣，可伴間質(zhì)氣腫，縱隔氣腫，皮下氣腫或氣胸，不少患者可合并肺炎，此時(shí)更易發(fā)生肺囊性改變，肺炎消退后，囊性變可消失，但網(wǎng)粒狀改變更為明顯，久病者可出現(xiàn)肺纖維化，骨骼X線改變見(jiàn)前述。
6.血?dú)夥治鋈绯霈F(xiàn)明顯的低氧血癥提示有肺功能受損。
7.肺功能檢查肺部病變嚴(yán)重者可出現(xiàn)不同程度的肺功能不全，多提示預(yù)后不良。
8.免疫學(xué)檢查鑒于此癥常牽涉到免疫調(diào)節(jié)功能紊亂，如表現(xiàn)T淋巴細(xì)胞亞群數(shù)量異常和T輔助與T抑制細(xì)胞的比率失常，故有條件單位應(yīng)進(jìn)行T亞群的表型分析，淋巴母細(xì)胞轉(zhuǎn)換試驗(yàn)和血清免疫球蛋白定量等。
9.有新出現(xiàn)的皮疹者應(yīng)做皮疹壓片，如能做皮疹部位的皮膚活檢則更為可靠;有淋巴結(jié)腫大者，可做淋巴結(jié)活檢，有骨質(zhì)破壞者，可做腫物刮除，同時(shí)將刮除物送病理，或在骨質(zhì)破壞處用粗針作穿刺抽液，涂片送檢。
10.免疫組織化學(xué)染色如前所述，近年發(fā)現(xiàn)郎格罕細(xì)胞具有CDla的免疫表型，以抗CDla單抗作免疫組化染色呈特異性陽(yáng)性反應(yīng)，此外對(duì)以下四種酶也可呈陽(yáng)性反應(yīng)，即S-100神經(jīng)蛋白，α-D-甘露糖酶，ATP酶和花生凝集素。
