過敏性鼻炎鑒別診斷
怎么樣區(qū)分過敏性鼻炎和感冒
和感冒的區(qū)別如下:
1,病因:
過敏性鼻炎有病因是對某種物質(zhì)的過敏,感冒的病因是病毒感染;
2,發(fā)病季節(jié):
過敏性鼻炎又叫季節(jié)性鼻炎,多于春季發(fā)病;感冒一年四季都有發(fā)病;
3,誘因:
過敏性鼻炎是接觸了過敏物質(zhì),感冒則誘發(fā)于受涼、疲勞等抵抗菌素力下降;
4,癥狀:
過敏感性鼻炎發(fā)病突然,陳發(fā)性連續(xù)性噴涕;感冒則發(fā)病是漸進性的,逐漸加重,以鼻腔粘膜的炎癥為主,噴涕多為單發(fā)性的;鼻腔檢查:過敏性鼻炎鼻腔粘膜以水腫為主,呈蒼白色;而感冒則以粘膜充血水腫明顯;
5,治療:
過敏性鼻炎以抗過敏藥物治療效果明顯;而感冒則無特效藥物,以對癥治療為主;
6,病程:
過敏性鼻炎病程短,發(fā)病快,癥狀消失也快;感冒一般需要一周左右才能痊愈;
臨床常見的各種鼻炎:
1、急性鼻炎:
常見的鼻腔粘膜急性炎癥,為病毒感染,并常繼發(fā)細菌感染。主要癥狀為鼻堵塞和分泌物增多,早期為清水樣涕,后變?yōu)檎骋耗撔员翘?,病人可有低熱和全身不適。檢查見鼻粘膜充血腫脹。
2、慢性鼻炎:
是常見的多發(fā)病,由急性鼻炎發(fā)展而來。與合并細菌繼發(fā)感染、治療不徹底和反復(fù)發(fā)作有關(guān)。
慢性單純性鼻炎:
間歇性或交替性鼻塞,鼻涕常為粘液性或粘膿性,偶呈膿性。嗅覺可有不同程度的減退,說話呈閉塞性鼻音。
1.慢性肥厚性鼻炎:
由慢性單純性鼻炎而來,是長期慢性炎癥、淤血而使鼻粘膜、鼻甲出現(xiàn)增生所致。此時粘膜增厚、組織彈性下降、鼻腔通氣能力差,從而危害鼻的生理功能。
2.慢性干燥性鼻炎:
鼻內(nèi)發(fā)干,鼻腔分泌物減少,發(fā)癢、灼熱感,常誘使患者挖鼻,引起小量鼻出血,嗅覺一般不減退。
3、藥物性鼻炎:
是不恰當(dāng)?shù)谋乔挥盟庨L期持續(xù)作用損害鼻粘膜纖毛的結(jié)構(gòu),從而影響鼻粘膜的生理功能,產(chǎn)生臨床病癥。
4、干燥性鼻炎:
干燥性鼻炎的發(fā)生與氣候和職業(yè)因素等有密切的關(guān)系。系鼻粘膜長期受刺激而發(fā)生粘液腺體萎縮、分泌減少引起,粘膜因而干燥甚至有淺表糜爛。
5、萎縮性鼻炎:
主要是鼻粘膜、骨膜和鼻甲骨萎縮;由于鼻組織萎縮,雖然鼻腔比較寬大,但鼻粘膜卻喪失其正常的生理功能,且因鼻內(nèi)干癡形成,患者仍感通氣不暢。當(dāng)有細菌感染時,其毒素及排泄物等產(chǎn)生惡臭氣味。
6、干酪性鼻炎:
是一種罕見的鼻病。臨床特征為鼻內(nèi)干酪樣物積聚,有惡臭,日久侵蝕軟組織和骨質(zhì),發(fā)生鼻內(nèi)、外畸形。在干酪樣物質(zhì)中發(fā)現(xiàn)有脫落上皮、壞死組織、化膿細胞、膽固醇結(jié)晶及霉菌樣微生物。