彼得異常鑒別診斷
對新生兒及嬰兒,主要是鑒別中央角膜白斑與其他造成角膜混濁的原因。這些其他的原因是指先天性青光眼、黏多糖癥、產(chǎn)傷、先天遺傳性角膜營養(yǎng)不良和角膜混濁。產(chǎn)傷所致的角膜混濁,后彈力層的撕裂呈垂直性波紋狀;彼得異常與先天性青光眼不同處還在于角膜直徑無擴(kuò)大,角膜混濁與透明區(qū)有明顯的分界線。當(dāng)眼壓下降后角膜混濁處不會變透明,并有淺前房;黏多糖癥嬰兒角膜混濁為彌漫性,有小的點(diǎn)狀基質(zhì)層混濁,在后部混濁比前部更致密,上皮與內(nèi)皮均未涉及;先天性遺傳性角膜內(nèi)皮細(xì)胞營養(yǎng)不良不伴有青光眼,角膜混濁均勻,前房形成良好,且無明顯虹膜異常;角膜潰瘍穿孔者,虹膜嵌于角膜瘢痕中,而彼得異常的虹膜附于混濁的角膜后面附近,如角膜混濁進(jìn)展,前房狀況更看不清楚,正確診斷就很困難。