Wegner肉芽腫伴發(fā)的葡萄膜炎鑒別診斷
Wegner肉芽腫應(yīng)與能夠引起血管炎、呼吸道炎癥、腎小球腎炎的全身性疾病相鑒別,對出現(xiàn)葡萄膜炎和(或)鞏膜炎者則主要應(yīng)與類肉瘤病性葡萄膜炎和復(fù)發(fā)性多發(fā)性軟骨炎及其伴發(fā)的葡萄膜炎相鑒別。
1.類肉瘤病:可引起肺部病變、葡萄膜炎和鞏膜炎,但它所致的肺部病變主要表現(xiàn)為肺門淋巴結(jié)腫大,除引起多種類型的葡萄膜炎和鞏膜炎外,常引起結(jié)膜結(jié)節(jié)、淚腺腫大,易引起淋巴結(jié)病,患者血管緊張素轉(zhuǎn)化酶水平通常升高,根據(jù)這些特點(diǎn)一般不難將二者鑒別開來。
2.復(fù)發(fā)性多發(fā)性軟骨炎:也可引起鼻軟骨改變、馬鞍狀鼻畸形、葡萄膜炎和鞏膜炎,但此種疾病還易引起耳廓軟骨、喉、氣管軟骨的改變,一般沒有上、下呼吸道的壞死性肉芽腫,這些特點(diǎn)都有助于二者的鑒別。