宮寒鑒別診斷
需注意將實(shí)寒和虛寒進(jìn)行鑒別。在臨床上,虛寒與實(shí)寒都屬寒證,但由于病因、病機(jī)、臨床表現(xiàn)均有區(qū)別,因而在治療上,特別是在用藥上也有區(qū)別。虛寒,是指體內(nèi)陽氣不足,寒從內(nèi)生,即“陽虛則外寒”之意。是由于機(jī)體陽氣不足,溫煦生化能力減弱,機(jī)體不得溫暖,而出現(xiàn)寒證的癥狀,屬陽虛證的范圍。而實(shí)寒是指外感陰寒之邪,使體內(nèi)陰寒過盛,損傷陽氣,出現(xiàn)寒的表現(xiàn)。陰寒偏盛,陰盛則寒,即“陰盛則內(nèi)寒”之意。如果有疼痛癥狀,則會(huì)有得溫?zé)岷筇弁礈p輕的共同特點(diǎn),但也有不同:實(shí)寒為劇烈疼痛拒按;虛寒為隱隱作痛喜揉喜按。實(shí)寒是寒氣侵犯人體之實(shí)證,可見到手足冰冷,面色蒼白,口淡無味。虛寒則兼有各臟腑功能的衰退虛癥,常有神疲乏力,精神不振,胃口不開,大便溏泄,月經(jīng)量少等癥。