陰道內(nèi)胚竇瘤鑒別診斷
一、鑒別：
1.在病理上內(nèi)胚竇瘤易與透明細(xì)胞癌、網(wǎng)狀的Sertoli-Leydig腫瘤及陰道葡萄狀肉瘤相混淆?？赏ㄟ^(guò)抗淀粉酶PAS陽(yáng)性小體、Schiller-Duval小體及免疫組化AFP陽(yáng)性等特點(diǎn)鑒別。
2.透明細(xì)胞腫癌：來(lái)自米勒管上皮。透明細(xì)胞腫癌可分為良性、交界性和惡性。平均發(fā)病年齡48～58歲，幾乎所有的病例都大于25歲。透明細(xì)胞腫癌中的良性極少見(jiàn)、交界性比較少見(jiàn)。典型癥狀為食欲減退、肌無(wú)力、多尿、煩渴等。
3.支持間質(zhì)(Sertoli-Leydig)細(xì)胞瘤：由支持細(xì)胞(Sertolicell)及/或間質(zhì)細(xì)胞(Leydig cell)組成。多見(jiàn)于生育期年輕婦女，但也可見(jiàn)于兒童和年長(zhǎng)者。臨床特點(diǎn)是出現(xiàn)內(nèi)分泌癥狀，主要為程度不等的失女性態(tài)(defeminization)及閉經(jīng)。
4.陰道胚胎性橫紋肌肉瘤(葡萄狀肉瘤)：為中胚層起源的惡性腫瘤，較少見(jiàn)。通常發(fā)生于嬰幼兒，90%發(fā)生于5歲以下兒童。臨床特點(diǎn)是有陰道出血或陰道口出現(xiàn)從陰道內(nèi)伸出的息肉樣腫物。
