1.妊娠黃體 妊娠黃體直徑小于2cm,囊壁顆粒細(xì)胞增生,黃素化,中央無(wú)囊腔,囊壁全部卷曲成花環(huán)狀,尿HCG測(cè)定陽(yáng)性等為鑒別依據(jù)。
2.囊性白體及白體囊腫,系黃體退化,囊壁無(wú)襯覆細(xì)胞為透明變性的結(jié)蒂組織,囊內(nèi)仍充滿液體,即成囊性白體。直徑大于2.5cm稱白體囊腫。
3.異位妊娠 黃體囊腫破裂引發(fā)的急腹癥易誤診為異位妊娠,前者HCG陰性,出血量較異位妊娠少,且無(wú)反復(fù)出血。
4.濾泡囊腫與月經(jīng)周期關(guān)系密切,為排卵前的卵巢囊性增大,若發(fā)生破裂時(shí),一般不伴陰道流血;二者之破裂與異位妊娠之破裂鑒別困難,常需根據(jù)剖腹探查發(fā)現(xiàn)及病理學(xué)檢查始能作出最后診斷。
5.對(duì)絕經(jīng)后或生育期口服避孕藥者之卵巢增大,特別是新近發(fā)現(xiàn)者,應(yīng)高度疑為腫瘤,必要時(shí),進(jìn)行腹腔鏡檢查或剖腹探查,以作出明確診斷。
6.黃素囊腫多見(jiàn)于葡萄胎或絨毛膜癌。它是由于大量絨毛膜促性腺激素刺激卵泡而引起。囊壁光滑、壁薄,很多情況下囊腔會(huì)被膈分開(kāi),成為多個(gè)小囊腔,即多房性,而且多是雙側(cè)卵巢都有。囊腫體積大小不一,大者直徑可達(dá)10~15厘米,甚至更大。囊內(nèi)含清亮液體。除了由于葡萄胎或絨毛膜癌引起外,多胎妊娠、妊娠高血壓綜合征、口服大劑量雌激素及在治療不孕過(guò)程中注射絨毛膜促性腺激素時(shí)也可發(fā)生黃素囊腫。