1.較小的潰瘍需與輕型復(fù)發(fā)性口瘡相鑒別,創(chuàng)傷性潰瘍有明顯的局部損傷因素,潰瘍大小不一,與刺激物相一致,無復(fù)發(fā)性、自限性。而復(fù)發(fā)性口瘡無明顯局部因素,圓形或橢圓形,直徑2~4mm,有復(fù)發(fā)性和自限性。
2.較大的潰瘍需與腺周口瘡、結(jié)核性潰瘍、癌腫相鑒別(見表)。
重型口瘡
結(jié)核性潰瘍
創(chuàng)傷性潰瘍
癌腫潰瘍
年齡
年輕人多
中年人多
不限
老年
部位
任何部位
任何部位
任何部位
任何部位
口腔后部多見
舌多見
刺激因素附近
潰瘍特點(diǎn)
大而深
邊緣不整齊有潛凹
不定形
菜花狀
彈坑狀
底部肉芽呈顆粒狀
與刺激因素吻合
基部柔軟或輕度浸潤
時(shí)間久有組織增生
基部浸潤廣且硬
復(fù)發(fā)性
有
無
無
無
自限性
有
無
無
無
全身情況
常較好
常有肺結(jié)核
良好
弱或惡病質(zhì)
活檢
慢性炎癥
結(jié)核結(jié)節(jié)(有郎罕巨細(xì)胞等)
慢性炎癥
癌變組織