動脈損鑒別診斷
應與以下病癥相鑒別:
急性血管損傷根據(jù)致傷暴力、傷口部位、傷口急性失血及損傷遠側肢體缺血性改變等臨床表現(xiàn),診斷并不困難。但在復合傷或鈍性傷時,由于合并傷的癥狀遮掩或沒有明確傷口和顯性失血,可能漏診血管損傷。一般在下列情況下應警惕血管損傷的可能:
①噴射狀或搏動性和反復出血者;
②巨大或進行性增大的血腫,尤其是搏動性血腫;
③不明原因的休克;
④鈍性損傷后,有損傷部位遠端的血供障礙表現(xiàn);
⑤臨近血管行經(jīng)的骨折和大關節(jié)損傷,同時存在遠端肢體血供障礙者。
⑥墜落傷或車禍等減速傷患者要考慮到主動脈或內臟動脈損傷的可能。