一、鑒別：
應(yīng)與尤文氏肉瘤，軟骨肉瘤相鑒別。
尤文氏肉瘤：疼痛是尤文氏肉瘤最常見的臨床癥狀。大約有2/3的患者可有間歇性疼痛。疼痛程度不一，初發(fā)時(shí)不嚴(yán)重，但迅速變?yōu)槌掷m(xù)性疼痛;根據(jù)部位的不同，局部疼痛將隨腫瘤的擴(kuò)散蔓延。如發(fā)生于骨盆部位，疼痛可沿下肢放射，影響髖關(guān)節(jié)活動(dòng);若發(fā)生于長骨臨近關(guān)節(jié)，則出現(xiàn)跛行、關(guān)節(jié)僵硬，還伴有關(guān)節(jié)積液。本腫瘤很少合并有病理骨折，位于脊柱?？僧a(chǎn)生下肢的放射痛、無力和麻木感;隨疼痛的加劇而出現(xiàn)局部腫塊，腫塊生長迅速，表面可呈紅、腫、熱、痛的炎癥表現(xiàn)，壓痛顯著，表面可有靜脈怒張，有時(shí)腫塊在軟組織內(nèi)生長極塊，2~3個(gè)月內(nèi)即可逐人頭大。發(fā)生于髂骨的腫瘤，腫塊可伸入盆腔內(nèi)，可在下腹部或肛診時(shí)觸及腫塊。全身癥狀：患者往往伴有全身癥狀，如體溫升高達(dá)38~40℃，周身不適，乏力，食欲下降及貧血等。
軟骨肉瘤：原發(fā)軟骨肉瘤一開始即為惡性、患者多為20歲以下的青少年， 癥狀與骨肉瘤相似，局部疼痛劇烈，發(fā)展快，可以迅速發(fā)生惡病質(zhì)，預(yù)后差。繼發(fā)軟骨肉瘤多由骨軟骨瘤、軟骨瘤或畸形性骨炎惡變，患者多為30歲以上的成年，癥狀較輕，預(yù)后較佳。
