本病應(yīng)與下面的幾個(gè)疾病進(jìn)行鑒別:
1、骨轉(zhuǎn)移癌:
病人年齡40°~50°歲,一般情況多為較差,大粗隆為骨轉(zhuǎn)移癌好發(fā)部位,X線攝片表現(xiàn)溶骨性破壞,時(shí)可見病理性骨折。
2、骨骼原發(fā)腫瘤:
例如骨巨細(xì)胞瘤等。
3、類風(fēng)濕性大粗隆炎:
多為雙側(cè)性,局部稍有腫脹和壓痛,無膿腫形成,X線攝片大粗隆邊緣不整齊、致密或有小囊狀改變。
4、慢性骨膿腫:
常見于兒童和青年,病變多發(fā)生于大粗隆下方與股骨上端交界處,X線攝片可表現(xiàn)局限性溶骨破壞,多無死骨。破壞區(qū)周圍骨質(zhì)致密,或有輕度骨膜反應(yīng)。
5、化膿性骨髓炎:
化膿性骨髓炎有顯著骨膜增生和瘺孔,但死骨較大,修復(fù)征象也較結(jié)核顯著,有急性起病過程及化膿性骨髓炎的相應(yīng)體征和實(shí)驗(yàn)室結(jié)果。