(1)狹窄性腱鞘炎:多發(fā)生在拇短伸肌和拇長展肌腱鞘,稱為橈骨莖突狹窄 性腱鞘炎,發(fā)生在拇指或手指的指屈肌腱稱為“扳機(jī)指”。雖然腱鞘滑膜分泌滑液潤滑腱鞘,但某些特殊的動作反復(fù)地摩擦是不可避免的,如木工、舉重工、餐廳 服務(wù)員、手工操作者等。由于上述腱鞘起著滑車的作用,摩擦最大,最易受損, 表現(xiàn)為腱鞘的增厚,影響肌腱的正?;顒?。狹窄性腱鞘炎也可能是某些靜止型或 亞臨床型膠原疾病的結(jié)果。
(2)急性纖維性腱鞘炎:也稱為摩擦音滑膜炎。病變的部位是在滑膜周圍的 結(jié)締組織中,可見水腫、充血、白細(xì)胞與漿細(xì)胞浸潤。本病的特點(diǎn)為有一種柔軟 的摩擦音,這是由于結(jié)締組織的原纖維在水腫的肌腱周圍摩擦引起的。最常見的 部位是腕上部,特點(diǎn)是橈側(cè)腕伸長短肌腱與拇長展肌、拇短伸肌的肌腹處最易產(chǎn)生,也稱捻發(fā)音腱鞘炎。