除注意一般骨折癥狀外,尚應(yīng)注意有無血管、神經(jīng)及肌肉組織的伴發(fā)傷。尤其是被機(jī)器絞壓者,軟組織的損傷可能重于骨的損傷,易引起擠壓綜合征或缺血性攣縮等,在臨床檢查時(shí)必須反復(fù)加以強(qiáng)調(diào)。
依據(jù)骨折的特點(diǎn)及臨床治療上的要求不同,一般分為:
1.穩(wěn)定型 指復(fù)位后骨折斷端不易再移位的橫形骨折、短斜型以及勿需復(fù)位的不完全骨折、青枝骨折和裂縫骨折等。此型適合非手術(shù)療法。但在臨床上,除兒童病例外,此種情況甚少,尤其是成年人暴力較強(qiáng)者。
2.不穩(wěn)定型 指手法復(fù)位后骨折斷端對位難以維持者,包括斜形、螺旋形及粉碎型骨折,或上下尺橈關(guān)節(jié)不穩(wěn)者、或尺橈骨骨干雙重骨折等。因其不穩(wěn)定,在治療上困難較多。
依據(jù)外傷史、臨床表現(xiàn)及X線檢查,即可診斷。