本病與骨纖維異常增殖癥影像表現(xiàn)相近,鑒別較困難,主要有以下的幾個鑒別要點:
1、臨床表現(xiàn):
骨纖維異常增殖癥的臨床癥狀為局限性隆起或腫脹、疼痛、畸形,病程發(fā)展緩慢。骨囊腫病人一般無明顯癥狀,或僅有隱痛,呈間歇性,或在運動勞累后酸痛。
2、骨纖維異常增殖癥與骨囊腫病灶形態(tài)及內部結構:
骨囊腫大多為卵圓形,囊內密度均勻;而骨纖維異常增殖癥其形態(tài)及內部結構多樣,可分為蟲噬型、囊狀型、磨玻璃型、絲瓜絡型、硬化型。
3、病理性骨折時骨碎片移位情況:
骨囊腫合并病理性骨折時,骨碎片向囊腔內移位;而骨纖維異常增殖癥發(fā)生病理性骨折時,骨碎片移位不明顯,骨痂形成少,易形成骨不連。
4、發(fā)生部位:
骨囊腫發(fā)生在干骺端時,不超過骨骺板;而累及骨骺部的骨纖維異常增殖癥??缭谨堪?,其鄰近的干骺部都有骨纖維異常增殖癥的影像表現(xiàn)。
另外,本病在診斷時還需同骨巨細胞瘤、嗜酸性肉芽腫及動脈瘤樣骨囊腫等相鑒別。