本病需與下面的疾病進行鑒別:
?。?)腰椎間盤突出癥:除腰痛外伴患肢坐骨神經痛,呈陣發(fā)性加劇,直腿抬高試驗受限,棘旁壓痛伴患肢放射痛等。
?。?)腰椎腫瘤:中年以上腰痛呈進行性加重,有夜痛癥,經過對癥處理又不能緩解其疼痛者,應高度警惕。若屬脊髓、馬尾部腫瘤的話,可伴有大,小便失禁、馬鞍區(qū)(即會陰部)麻木刺痛,雙下肢癱瘓等。
(3)腰椎結核:腰痛伴低熱、貧血、消瘦等癥,同時血沉增快,拾物試驗陽性火線檢查可見有骨質破壞,腰大肌膿腫。
(4)腎周圍炎:腰痛伴發(fā)熱,血白細胞數增高,尿常規(guī)檢查有白細胞,腎區(qū)叩擊痛者。
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