1.尿道狹窄 多有尿道炎和尿道外傷史。經(jīng)陰道指診不能觸及增生肥厚的膀胱頸組織。尿道造影示尿道狹窄。影像尿動(dòng)力學(xué)檢查示最大尿流率呈低下水平延長。尿流率接近最大時(shí)膀胱頸開放尚好。
2.神經(jīng)源性膀胱 兩者均有排尿困難,尿潴留,腎輸尿管積水,腎功能減退。但神經(jīng)源性膀胱病人多伴有神經(jīng)系統(tǒng)病變,常合并有雙下肢運(yùn)動(dòng)障礙。直腸指檢示肛門括約肌松弛。在增加腹壓排尿時(shí),尿流能成線。插導(dǎo)尿管或行尿道擴(kuò)張可順利通過。尿動(dòng)力學(xué)檢查示膀胱逼尿肌無反射,測壓曲線呈一水平線。
3.女性尿道綜合征 多見于已婚的中青年女性。有尿頻、尿急、尿痛癥狀,部分病人有排尿困難癥狀。于尿道外口處可見黏膜水腫、尿道分泌物,有時(shí)還可見尿道肉阜、尿道處女膜融合和處女膜傘等。尿動(dòng)力學(xué)檢查示膀胱過度活動(dòng)、膀胱乏力、遠(yuǎn)端尿道縮窄和尿道壓力增高。