尿道狹窄鑒別
一、前列腺增生
是由于內(nèi)分泌紊亂所致的老年男性常見(jiàn)疾病。主要是前列腺腺體的增大，突向尿道腔內(nèi)而致排尿障礙。表現(xiàn)為排尿困難、尿流細(xì)弱、不成線(xiàn)、射程短。在老年病例可與尿道狹窄混淆。但常無(wú)外傷史、慢性尿道炎病史。直腸指診可觸及表面光滑、質(zhì)韌、增大的前列腺，其中間溝變淺或消失。膀胱鏡檢查可見(jiàn)前列腺中葉或兩側(cè)葉突入腔內(nèi)。膀胱尿道造影見(jiàn)膀胱底部抬高，并有負(fù)影;后尿道延長(zhǎng)、擴(kuò)大。
二、膀胱頸攣縮
是膀胱頸部肌肉纖維組織增生所致的尿路梗阻。有排尿困難、尿流細(xì)等表現(xiàn)，但無(wú)外傷、炎癥史。直腸指診可觸及膀胱頸部硬塊。尿道探子檢查時(shí)，通過(guò)膀胱頸部處有緊縮感。膀胱鏡撿查示膀胱頸部環(huán)狀狹窄，后部堤狀隆起，三角區(qū)肥厚，膀胱底部凹陷。
三、尿道腫瘤
尿道腫瘤往往引起排尿困難、尿流細(xì)等排尿障礙的表現(xiàn)。但常為進(jìn)行性加重、多伴有尿道血性分泌物、初血尿。無(wú)外傷史或炎癥史。沿尿道觸診或直腸指診時(shí)，可觸及尿道局部腫塊，有壓痛，或可見(jiàn)腫塊顯露于尿道口。尿道造影可顯示尿道充盈缺損。尿道鏡檢查可見(jiàn)腫瘤。必要時(shí)取活組織檢查。
