直接型頸動(dòng)脈海綿竇瘺鑒別診斷
一、鑒別
直接型頸動(dòng)脈海綿竇瘺應(yīng)與以下疾病相鑒別:
1.突眼性甲狀腺功能亢進(jìn)、眶內(nèi)及眶后腫瘤或假性腫瘤 均無(wú)搏動(dòng)性突眼和血管雜音,可資鑒別。
2.眶內(nèi)血管性病變 如海綿狀血管瘤、動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形等,鑒別比較困難,尤其與流量較小的直接型瘺鑒別更加困難,需依靠腦血管造影檢查。
3.海綿竇血栓性靜脈炎或血栓形成 癥狀與頸動(dòng)脈海綿竇瘺十分相似,但沒(méi)有眼球搏動(dòng)和血管雜音。
4.眶壁缺損 可以是先天性、外傷性或腫瘤性,當(dāng)眶頂缺損時(shí),腦組織向缺損處膨出,引起突眼,并可因腦搏動(dòng)傳至眼球而出現(xiàn)眼球搏動(dòng),但一般無(wú)血管雜音,可加以鑒別。