肺淀粉樣變性鑒別
喉淀粉樣變須與喉部良、惡性腫瘤和喉返神經(jīng)麻痹鑒別。二者均有聲音嘶啞癥狀，但與本病鑒別并不困難。喉部腫瘤可經(jīng)活檢病理組織學(xué)證實(shí)。喉返神經(jīng)麻痹則無(wú)局部黏膜肥厚或息肉樣改變，間接喉鏡和纖維喉鏡可見(jiàn)一側(cè)聲帶麻痹，不能閉合。胸片可顯示縱隔淋巴結(jié)腫大，導(dǎo)致喉返神經(jīng)受壓，多因肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移所致。
氣管支氣管淀粉樣變應(yīng)與支氣管結(jié)核及腫瘤鑒別。支氣管結(jié)核常伴肺結(jié)核，多有刺激性咳嗽、發(fā)熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀，支氣管鏡下可見(jiàn)黏膜充血、干酪樣壞死或潰瘍形成，與本病黏膜完整蒼白完全不同。刷檢或灌洗液中可查到抗酸桿菌。支氣管癌病情進(jìn)展快，較早出現(xiàn)阻塞癥狀，支氣管鏡下黏膜腫塊明顯，可伴上皮損傷、出血、糜爛或呈菜花樣，可覆白苔樣壞死物。以上表現(xiàn)可資與本病鑒別。最后診斷有賴(lài)于病理組織學(xué)檢查結(jié)果。
肺結(jié)節(jié)型淀粉樣變應(yīng)與肺良、惡性腫瘤或轉(zhuǎn)移癌鑒別。肺彌漫性粟粒型或肺泡隔型淀粉樣變則與肺間質(zhì)纖維化、結(jié)節(jié)病、過(guò)敏性肺泡炎等彌漫性間質(zhì)病及含鐵血黃素沉積癥、肺泡微結(jié)石癥等沉積性疾病鑒別。對(duì)此需采用各種必要的活檢手段，積極獲取標(biāo)本，經(jīng)病理學(xué)檢查明確診斷。
