血?dú)庑罔b別診斷
當(dāng)急性失血時,患者可出現(xiàn)胸悶、氣促、呼吸困難等不適。因循環(huán)血量驟減,患者甚至可出現(xiàn)血壓下降等低血容量休克癥狀,例如臉色蒼白、出冷汗、脈搏細(xì)速。另外,中量以上的血胸可因胸腔內(nèi)血液積存,壓迫肺臟,使通氣功能受到影響,造成呼吸功能障礙,同時胸膜腔內(nèi)的大量出血,可壓迫縱膈,使縱膈移位,造成血液回流受阻,加重循環(huán)功能障礙。如不及時搶救,可危及生命。方某能救回一命,應(yīng)歸功于得到了及時的救護(hù)。
急性血?dú)庑厥侵感夭客鈧笏斐傻男啬で环e血、積氣。胸部外傷血?dú)庑氐陌l(fā)作等占70%以上,血?dú)庑乜蓡为?dú)發(fā)生,也可以發(fā)生于合并其他類型的胸部外傷時,如穿透或閉合的胸壁損傷,肋骨骨折,縱隔傷,胸腹聯(lián)合傷,胸部異物以及挫傷窒息,損傷性濕肺,爆震傷,所謂閉合胸傷三大綜合征等傷均可合并血?dú)庑?。因此,對任何一個胸部外傷的傷員,都要檢查有無血?dú)庑?。小量的血?dú)庑乜蔁o明顯癥狀。其中輕微者如單純性小量閉合性氣胸肺萎陷在20%~25%者,可觀察待其自行吸收。大量出血或高壓積氣的嚴(yán)重血?dú)庑厥切夭總劳龅闹饕蛑唬仨毦o急處理。急性血?dú)庑嘏c其它類型嚴(yán)重的胸部傷一樣,在診斷和治療上必須同時進(jìn)行。及時給予有效的醫(yī)療,這樣可使病人轉(zhuǎn)危為安,否則可因未及時搶救而死亡。