胸痹心痛鑒別診斷
1.胃痛疼痛部位在上腹胃脘部
局部可有壓痛,以脹痛、灼痛為主,持續(xù)時間較長,常因飲食不當(dāng)而誘發(fā),并多伴有泛酸、噯氣、惡心、嘔吐、納呆、泄瀉等消化系統(tǒng)癥狀。配合B超、胃腸造影、胃鏡、淀粉酶等檢查,可以鑒別。某些心肌梗死亦表現(xiàn)為胃痛,應(yīng)予警惕。
2.胸痛疼痛部位在胸
疼痛隨呼吸、運動、轉(zhuǎn)側(cè)而加劇,常合并咳嗽、咯痰、喘息等呼吸系癥狀。胸部X線檢查等可助鑒別。
3.脅痛疼痛部位以右脅部為主
可有肋緣下壓痛,可合并厭油、黃疸、發(fā)熱等,常因情志不舒而誘發(fā)。膽囊造影、胃鏡、肝功能、淀粉酶檢查等有助于鑒別。