應(yīng)與以下幾種心律失常進(jìn)行鑒別:
1.房性期前收縮 P波形態(tài)在竇性心律失常時應(yīng)完全相同,或逐漸發(fā)生輕度變化:而房性期前收縮的P′波與竇性P波形態(tài)完全不同。竇性心律時P-P間期不完全相同,而房性期前收縮節(jié)律改變突然激動提前,其后有不完全代償間歇。
2.二度Ⅰ型竇房阻滯 竇性心律失常時P-P間期變化是逐漸縮短后又逐漸延長,而二度Ⅰ型竇房阻滯P-P間期逐漸縮短后緊接著為一個長間歇,于此間歇后P-P間期又逐漸縮短,與呼吸周期無關(guān)。而竇性心律失常P-P間期的改變與呼吸周期有關(guān),當(dāng)暫停止呼吸時竇性心律失常消失。
3.不規(guī)則二度竇房阻滯 竇性心律失常時P-P間期呈逐漸縮短和延長.其變化與呼吸周期有密切關(guān)系;而二度竇房阻滯時P-P間期突然發(fā)生延長,與呼吸周期無關(guān)。