純紅再障 鑒別

純紅再障鑒別?

  1.先天性體質(zhì)性PRCA,嬰幼兒發(fā)病,易合并各種先天性畸形。

  2.骨髓增生異常綜合征(MDS) 其中難治性貧血型(MDS-RA)易與純紅再障性相混淆,MDS-RA骨髓三系細胞可見病態(tài)造血,染色體檢查校型異常占20%~60%,骨髓組織切片可見造血前細胞異常分布沉淀,且免疫抑制劑治療無效。

  3.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH) 尤其是血紅蛋白尿不發(fā)作者易與純紅再障相混淆,本病網(wǎng)織紅細胞常增高,骨髓幼紅細胞增生尿含鐵血黃素,擴大試驗及Ham試驗呈陽性,均有助于鑒別。

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