一、鑒別
(1)與破傷風(fēng)：本病安定類藥物有特效，破傷風(fēng)用之無效，本病腦電圖一般正常，破傷風(fēng)約50%，腦電圖不正常，且破傷風(fēng)者以咬肌痙攣為首發(fā)，睡眠中強(qiáng)直肌肉仍不放松為特點(diǎn)。
(2)神經(jīng)性肌強(qiáng)直者常由周圍神經(jīng)病變引起，肌電圖上可見高頻多運(yùn)動(dòng)單位持續(xù)放電。苯妥英鈉、卡馬西平可以抑制癥狀。
(3)與先天性肌強(qiáng)直鑒別：該病特點(diǎn)是運(yùn)動(dòng)停止后橫紋肌仍繼續(xù)收縮，叩擊有肌球反應(yīng)，肌電圖有典型肌強(qiáng)直癥，用普魯卡因酰胺有效。
(4)與Isacs-Mertens綜合征(即肌強(qiáng)直——侏儒癥——彌漫性骨病)：該病表現(xiàn)為廣泛肌強(qiáng)直，但受累部位多在眼和面部，患者一般身材矮小，骨畸形及特殊面容，對(duì)苯妥英鈉反應(yīng)良好。有報(bào)道肌電圖可見肌休時(shí)持續(xù)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元電位。
(5)成有機(jī)磷農(nóng)藥中毒鑒別：該病人存在農(nóng)藥接觸史，早期可有或無農(nóng)藥中毒反應(yīng)，多數(shù)病人存在肌束震顫，個(gè)別可出現(xiàn)肌肉呈板樣強(qiáng)直，用安定類藥無效而用阿托品及解磷定類藥有特效。
