癲癇伴發(fā)的精神障礙鑒別需要注意以下幾點:
1、癲癇患者大部分都是受到患者的遺傳基因?qū)е碌?,癲癇發(fā)作病史對患者癲癇的可能性增加。
2、注意與類似的疾病相區(qū)別。排除分離型癔癥、精神分裂癥、情感性障礙及其它腦器質(zhì)性精神障礙。結(jié)合患者的各種檢查,準(zhǔn)確做出判斷。
3、精神障礙的發(fā)作性與刻板性,任何一種癲癇類型都是具有發(fā)作性的,即每次發(fā)作的癥狀都是相同的,也具有反復(fù)性,單憑幾次發(fā)作就診斷為癲癇是不科學(xué)的。
4、腦電圖、腦電地形圖檢查可作參考。檢查結(jié)果正常時并不能排除癲癇,多次檢查或美解眠誘發(fā)試驗與蝶骨電極等有助于診斷。
5、疑有腦局灶性病變時應(yīng)行詳細(xì)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查、腦脊液檢查及顱腦CT掃描、核磁共振等神經(jīng)影像診斷學(xué)檢查。
具體的鑒別方法和步驟需要根據(jù)具體的情況進行具體分析和確定,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。