燒傷一般護(hù)理
一、體液滲出期(休克期)
一般為傷后48-72小 時(shí),一方面由于燒傷熱導(dǎo)致體液滲出而出現(xiàn)了皮膚水腫,另一方面機(jī)體由于體液減少而影響內(nèi)臟的正常功能,如不及時(shí)采取救治將會(huì)危及您的生命。
因此,須做到:
1、保持安靜平臥,勿亂動(dòng)亂叫。
2、口渴是機(jī)體對(duì)疾病的正常反應(yīng),在一定時(shí)間和程度上會(huì)持續(xù)存在。根據(jù)您的病情需要,護(hù)理人員會(huì)對(duì)您采取一定時(shí)間(一般為48小時(shí)內(nèi))的禁食水,少量進(jìn)食水,希望患者能夠配合。
3、如有其它不適如疼痛不能忍受、寒冷、呼吸困難等,可示意或告訴護(hù)理人員。
二、感染期
從燒傷一開始直到創(chuàng)面封閉的一段時(shí)間。由于燒傷破壞了皮膚的正常防御功能,大量創(chuàng)面壞死組織適于細(xì)菌繁殖發(fā)生感染。此時(shí)您可能會(huì)有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、乏力、食欲不振等自覺癥狀,此期對(duì)患者是一個(gè)危險(xiǎn)而關(guān)鍵的時(shí)期,護(hù)理人員會(huì)對(duì)患者采取一些必需的治療措施,包括:
1、隔離措施
因創(chuàng)面暴露是燒傷治療的主要手段,而暴露的創(chuàng)面又易發(fā)生感染,感染既可來自患者自身創(chuàng)面又可來自外界環(huán)境,因而須一方面對(duì)患者的創(chuàng)面注意無菌操作,另一方面要對(duì)患者采取必需的隔離,如實(shí)行無人陪伴,控制探視次數(shù)等。
2、換藥
換藥是一直伴隨著患者的整個(gè)病程,尤其是在這個(gè)階段更頻繁,創(chuàng)面的變化是一個(gè)復(fù)雜的動(dòng)態(tài)過程。中溶(脫)痂時(shí)創(chuàng)面會(huì)出現(xiàn)臭味、流膿等,這是一個(gè)自然的病重過程,請(qǐng)不要過于緊張,換藥時(shí)即使操作很輕,都可能會(huì)疼痛,希望患者盡量忍耐。
3、手術(shù)
手術(shù)是燒傷皮膚不能自行修復(fù)的情況下采取的一種治療手段,這通過切除已破壞的皮膚組織,覆以自體或異體皮,這樣既可以杜絕細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的環(huán)境,也可能最大限度地保留手、足等功能部位的功能。
4、全身或局部浸浴
可以比較徹底地清除創(chuàng)面膿毒及壞死組織,減少局部細(xì)菌含量控制感染,促進(jìn)循環(huán),改善功能。
5、營(yíng)養(yǎng)支持
燒傷具有消耗大,代謝高的特點(diǎn),故需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。除靜脈補(bǔ)充外,更需要積極努力的配合,采取正確有效的膳食。