小兒急性膽囊炎一般護(hù)理
小兒急性膽囊炎護(hù)理
(1)飲食:
急性膽囊炎患者對脂肪消化吸收能力降低,且伴有肝功能不全,因此宜給高碳水化合物、低脂肪、低膽固醇、易消化飲食,避免飽含。嘔吐、旗脹較重者酌情蔡合,并從靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。
(2)皮膚護(hù)理:
急性膽囊炎患者因膽鹽刺激而致皮膚瘙癢,可用熱水擦洗或止癢劑涂擦皮膚。重癥患者臥床時(shí)應(yīng)注意預(yù)防褥瘡。
(3)術(shù)前護(hù)理:
對重度化膿性膽囊炎者,除配合醫(yī)生積極糾正患者的水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂、補(bǔ)充血容量外,還應(yīng)按普外科手術(shù)前護(hù)理常規(guī)盡早做好術(shù)前準(zhǔn)備。
(4)術(shù)后護(hù)理:
手術(shù)方式不同,護(hù)理側(cè)重點(diǎn)也不同。膽囊造口術(shù)后,應(yīng)注意保持引流管通暢并妥善固定;每日更換無菌引流瓶及周圍敷料一次;同時(shí)測血壓至乎穩(wěn)后給予半臥位,以利于腹腔引流,防止感染;注意觀察膽汁的引流量及性質(zhì),如膽汁引流量多,影響消化功能時(shí),應(yīng)補(bǔ)充膽鹽,以助消化病情好轉(zhuǎn)后,多在術(shù)后兩周,行膽囊膽管造影,如膽總管遠(yuǎn)繩通楊,可拔出造接管,然后更換敷料直至接口愈合。膽囊切除術(shù),應(yīng)注意刀口處姻卷引流,每日更換敷料以保持局部干操,防止刀口感染。如因病情需要,打開膽總管探查,則術(shù)后應(yīng)做好“T”形管引流護(hù)理。