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原發(fā)性陰道惡性淋...(原發(fā)性陰道惡性淋... )

別名:
原發(fā)性陰道淋巴肉瘤
傳染性:
無傳染性
治愈率:
60%(手術(shù)治療)
多發(fā)人群:
中年女性多見,發(fā)病年齡為19~...
發(fā)病部位:
陰道
典型癥狀:
尿頻 下腹疼痛 性交困難 陰道出血
并發(fā)癥:
絕經(jīng)后子宮頸癌
是否醫(yī)保:
掛號科室:
婦科 腫瘤科
治療方法:
手術(shù)治療、藥物治療

原發(fā)性陰道惡性淋...是怎么回事?

  一、發(fā)病原因

  原發(fā)性陰道惡性淋巴瘤病因尚不明了,可能與局部的感染有關(guān)。在外陰惡性淋巴瘤病人中可找到EB病毒,HIV病毒感染發(fā)生非霍奇金病淋巴瘤(NHL)的發(fā)病率較高,該病的發(fā)生與免疫抑制密切相關(guān),某些先天性免疫缺陷常并發(fā)惡性淋巴瘤。某些細(xì)菌感染如胃幽門螺桿菌(HP)及環(huán)境因素如殺蟲劑、農(nóng)藥的使用均可導(dǎo)致該病發(fā)生。

  二、發(fā)病機(jī)制

  ?1.組織學(xué)分類

Perin等報(bào)道的1例陰道霍奇金病為結(jié)節(jié)硬化型。由于部分陰道非霍奇金淋巴瘤資料中缺少期別和免疫分型,而且大多沿用的是過時(shí)的分類標(biāo)準(zhǔn),所以較難統(tǒng)計(jì)其組織學(xué)類型,但絕大多數(shù)為彌漫性大細(xì)胞型淋巴瘤。Vang等根據(jù)“修訂的歐美淋巴瘤的分類(REAL)標(biāo)準(zhǔn),發(fā)現(xiàn)8例原發(fā)性陰道非霍奇金淋巴瘤均為彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤(DLBCL),復(fù)習(xí)以往資料認(rèn)為約有83%的原發(fā)性陰道NHL患者為DL-BCL。另外,還有NK/T細(xì)胞淋巴瘤、濾泡型淋巴瘤、邊緣帶B細(xì)胞淋巴瘤等。

  2.免疫組化

白細(xì)胞共同抗原CD45均為陽性。B細(xì)胞型還表現(xiàn)為CD20、CD45RA、CD45RB、CD74和CD79a陽性,而T細(xì)胞型大多為CD3、CD4、CD45RO陽性。NK/T細(xì)胞淋巴瘤CD56和CD2呈陽性?;羝娼鸩D30為陽性。

  3.分子生物學(xué)

用Southern雜交或PCR方法,在部分B細(xì)胞型淋巴瘤中均可檢測到單克隆免疫球蛋白重鏈基因的重排。部分T細(xì)胞型淋巴瘤可檢測到TCR基因重排。

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    王慶平 主任醫(yī)師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫(yī)院 腫瘤科

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    成都市婦女兒童中心醫(yī)院 婦科

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