一、發(fā)病原因
女陰的阿米巴感染常常是通過(guò)性交而直接感染。阿米巴原蟲(chóng)不能侵犯完整的皮膚,只有當(dāng)皮膚受到擦傷、裂口、切傷或外科創(chuàng)口進(jìn)入,才能引起皮膚黏膜的損害。人體通過(guò)飲食,吃下被阿米巴包囊污染的食物或水,在結(jié)腸內(nèi)形成病灶,并產(chǎn)生阿米巴痢疾,阿米巴痢疾可由擦傷的肛門(mén)或外陰直接蔓延,也可通過(guò)內(nèi)褲、毛巾、浴具等生活用品傳播。嬰兒的外陰阿米巴病常繼發(fā)于嚴(yán)重的阿米巴痢疾。
二、發(fā)病機(jī)制
阿米巴屬Sarcodina亞門(mén),通過(guò)偽足運(yùn)動(dòng),以二分裂殖方式無(wú)性繁殖。溶組織阿米巴又稱阿米巴原蟲(chóng),為人體惟一的致病型阿米巴,它的生活過(guò)程中有兩個(gè)不同的形態(tài),即滋養(yǎng)體和包囊。在中性或弱堿性環(huán)境中,包囊會(huì)轉(zhuǎn)化為滋養(yǎng)體。當(dāng)局部的環(huán)境對(duì)阿米巴原蟲(chóng)不利時(shí),它們會(huì)形成包囊并長(zhǎng)期存活,但一般不會(huì)導(dǎo)致臨床的疾病。包囊對(duì)外界抵抗力強(qiáng),是該病的一個(gè)重要傳染源,也是傳播疾病的主要形態(tài)。滋養(yǎng)體能引起組織的溶解,使組織發(fā)生壞死而引起病變,病原蟲(chóng)一旦侵入后,具有蛋白水解酶活性作用的病原蟲(chóng)就能使宿主組織產(chǎn)生廣泛性溶解性壞死而成膿腫及潰瘍。