前庭大腺癌疾病病因
一、發(fā)病原因:
1.前庭大腺癌病因不明。10%的患者以往有前庭大腺炎的病史,有人認為可能與外陰、前庭大腺感染有關(guān)。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院報道12例前庭大腺癌中2例外陰腫物分別有5年、15年病史,近年逐漸腫大,可能系巴氏腺囊腫繼發(fā)感染,最后癌變。
二、發(fā)病機制:
1.前庭大腺(Greater vestibular gland):又名(Bartholin’sgland),簡稱巴氏腺,也叫巴多林腺。為兩個黃豆大小的圓形或卵圓形小體,呈紅黃色,位于陰道口兩側(cè),前庭球的后內(nèi)側(cè),與前庭球相接,并往往與其重疊在一起,其深部依附于會陰深橫肌,其表面覆蓋球海綿體肌(陰道括約肌)。前庭大腺屬于復(fù)泡管狀腺,質(zhì)較堅硬,在唇后連合附近隔皮膚可以觸及到,其排泄管長1.5—2cm,向內(nèi)前方斜行,開口于陰道前庭,陰道口兩側(cè),在處女膜或處女膜痕附著部與小陰唇后部之間的溝內(nèi),其分泌物黏稠,有滑潤陰道前庭的作用。
2.前庭大腺癌轉(zhuǎn)移途徑有三種:
1)局部浸潤:癌灶向周圍浸潤累及陰道直腸隔或會陰。
2)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:前庭大腺癌可發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,其途徑與外陰癌、陰道下1/3的癌相同,即可累及雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)或僅至對側(cè)淋巴結(jié),除腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移外,也可直接到達盆腔淋巴結(jié),出現(xiàn)閉孔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
3)血道轉(zhuǎn)移:復(fù)發(fā)后會發(fā)生血行轉(zhuǎn)移至肺、骨或肝。