熱門搜索:
營養(yǎng)飲食 食物相克 食物熱量

小兒齲病(小兒齲病 )

別名:
小兒齲,小兒齲齒,小兒齲牙
傳染性:
無傳染性
治愈率:
95%
多發(fā)人群:
兒童人群
發(fā)病部位:
典型癥狀:
牙齒遇冷熱痛 牙齒黑斑 感覺過敏 牙釉質腐蝕
并發(fā)癥:
牙齦炎
是否醫(yī)保:
掛號科室:
口腔科 兒科
治療方法:
藥物治療、手術治療

小兒齲病是怎么回事?

  一、發(fā)病原因

  目前公認的齲病病因學說是四聯(lián)因素學說,主要包括飲食、口腔環(huán)境(牙齒、唾液等)、細菌、時間,其基本點為:致齲性食物(特別是蔗糖和精制碳水化合物)在糖,緊緊貼附于牙面由涎液蛋白形成的獲得性膜上,在這種由牙齒表面解剖結構和生化、生物物理特點形成的不僅得以牢固的附著于牙面,而且可以在適宜溫度下,有足夠的時間在菌斑深層產酸,侵蝕牙齒,使之脫礦,并進而破壞有機質,產生齲洞。

  二、發(fā)病機制

  1、飲食。在齲齒形成過程中,飲食是細菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物和糖,這些物質既供給菌斑中細菌活動能量,又通過細菌代謝作用使糖酵解產生有機酸,酸長期滯留在牙齒表面和窩溝中,使釉質脫礦破壞,繼之某些細菌又使蛋白質溶解,形成齲洞。致齲的糖類很多,最主要的是蔗糖。

  在牙齒發(fā)育時期,營養(yǎng)決定牙齒組織的生化結構,礦化良好的牙齒抗齲性高,說明牙齒發(fā)育期營養(yǎng)的重要。如果食物中含有的礦物鹽類、主要維生素和微量元素,如鈣、磷、維生素B1、D和氟等不足,牙齒的抗齲性就低,容易發(fā)生齲病。

  乳牙在胎兒期即已發(fā)生、發(fā)育和鈣化。母體孕期的營養(yǎng),對胎兒乳牙的發(fā)育雖然沒有決定性影響,但加強母體營養(yǎng)仍對乳牙礦化是有利的。除非母體患嚴重代謝障礙病或遺傳病,一般乳牙不易受到嚴重影響。

  2、唾液。唾液是牙齒的外環(huán)境,起著緩沖、沖洗、抗菌或抑菌等作用。唾液在正常情況下,唾液有以下幾種作用:a、機械清洗作用減少細菌的積聚。b、抑菌作用直接抑菌或抑制菌斑在牙面的附著。c、抗酸作用由所含重碳酸鹽類等物質起中和作用。d、抗溶作用通過所含鈣、磷、氟等增強牙齒抗酸能力,減少溶解度。

  唾液的性質和成分影響其緩沖能力,也影響細菌的生活條件。唾液的量和質發(fā)生變化時,均可影響齲患率,臨床可見,口干癥或有涎液分泌的患者齲患率明顯增加。頜面部放射治療患者可因涎腺被破壞而有多個牙齲;另一方面,當唾液中乳酸量增加,或重碳酸鹽含量減少時,也有利于齲的發(fā)生。

  3、牙齒。牙的形態(tài)、結構和位置與齲齒發(fā)病有明顯的關系。牙齒面的窩溝是發(fā)育過程中留下的缺陷,深窩溝內容易滯留細菌和食物殘屑,且不易清除掉,容易誘發(fā)齲齒。

  礦化不足也是齲齒發(fā)病的一個重要因素,特別是鈣化不足的牙齒,釉質和牙本質的致密度不高,抗齲性低,容易患齲。氟在牙齒礦化結構中的含量雖然很微少,但對增強牙齒的抗齲性很重要。牙齒中含適量氟就不易發(fā)生齲病,乳牙和年輕恒牙的結構和礦化程度都還不夠成熟,因此容易受致齲因素的影響,患齲率高。

  4、細菌。齲齒發(fā)病和發(fā)展過程中,要有細菌的作用。致齲細菌種類很多,現(xiàn)代研究證實最主要的是某些變形鏈球菌和乳酸桿菌。這些細菌與唾液中的黏蛋白和食物殘屑混合在一起,牢固地黏附在牙齒表面和窩溝中。這種黏合物叫牙菌斑或菌斑(dental plaque),是齲病的發(fā)病基礎。

  臨床調查證實菌斑多的兒童齲齒也多。菌斑的作用:a、菌斑內的細菌代謝活動產酸,PH值下降,引發(fā)釉質表面鈣離子解離稱菌斑酸性狀態(tài),其頻率和持續(xù)時間是齲病發(fā)展的重要因素。b、菌斑內的細菌分泌溶解酶,破壞牙體組織的有機成分,造成菌斑下面的牙釉質表面脫礦溶解,形成齲洞。

  5、時間。齲病的發(fā)生有一個較長的過程,從初期齲到臨床形成齲洞一般需1.5-2年,因此即使致齲細菌、適宜的環(huán)境和易感宿主同時存在,齲病也不會立即發(fā)生,只有上述三個因素同時存在相當長的時間,才可能產生齲壞,所以時間因素在齲病發(fā)生中具有重要意義。

小兒齲病相關醫(yī)生

更多>

  • 李秀蓮,主任醫(yī)師
    李秀蓮 主任醫(yī)師
    未開通
    青海省婦女兒童醫(yī)院 兒科

    擅長疾?。?/span> 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

  • 彭玉,主任醫(yī)師
    彭玉 主任醫(yī)師
    未開通
    貴陽中醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 兒科

    擅長疾病: 小兒常見疾病的診斷與治療。

  • 周訓銀,主任醫(yī)師
    周訓銀 主任醫(yī)師
    未開通
    成都軍區(qū)昆明總醫(yī)院 口腔科

    擅長疾?。?/span> 頜面外科

  • 王珩,主任醫(yī)師
    王珩 主任醫(yī)師
    未開通
    昆明市延安醫(yī)院 兒科

    擅長疾病: 對小兒佝僂病心肌炎、肺炎、貧血、腹瀉、心理因素性疾病的診治

小兒齲病相關醫(yī)院

更多>

相關醫(yī)院

專家推薦

  • 李秀蓮

    李秀蓮 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

    擅長:主任醫(yī)師

    著名中醫(yī)腫瘤學家及中西醫(yī)結合臨床腫瘤學家,現(xiàn)為廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院副院長,醫(yī)學博士、教授、博

  • 盧秀英

    盧秀英 危重病的救治。

    擅長:主任醫(yī)師

    從事兒內、急救專業(yè)近四十年,具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等

  • 席時華

    席時華 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療,眼底疾病及小兒弱視診治

    擅長:主任醫(yī)師

    從事眼科臨床工作40余年,具有極豐富的臨床經驗及診治疑難眼病的能力,尤其擅長青光眼的早期診斷及難治

  • 李晶

    李晶 眼科常見病、多發(fā)病的診斷、治療,特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

    擅長:主任醫(yī)師

    李晶,女,1962年12月生,漢族,陜西人。1985年畢業(yè)于新疆醫(yī)學院醫(yī)療系,學士學位。畢業(yè)后分配

  • 熱西提

    熱西提 內科心血管疾病的診斷與治療

    擅長:主任醫(yī)師

    1965年畢業(yè)于新疆醫(yī)學院臨床醫(yī)療學,擅長內科心血管疾病的診斷與治療,曾獲自治區(qū)優(yōu)秀專家稱號。全國