咽炎疾病病因
一、病因
常因受涼,過度疲勞,煙酒過度等致全身及局部抵抗力下降,病原微生物乘虛而入而引發(fā)本病。營養(yǎng)不良,患慢性心、腎、關(guān)節(jié)疾病,生活及工作環(huán)境不佳,經(jīng)常接觸高溫、粉塵、有害刺激氣體等皆易患本病。
病原微生物主要為溶血性鏈球菌,肺炎雙球菌、流行性感冒桿菌及病毒。
咽炎在中醫(yī)又叫“梅核氣”,其病因認(rèn)為是與“肝氣郁結(jié)”、“痰濕內(nèi)阻”有關(guān)。
常見因素
(1)病原微生物:
包括細(xì)菌、病毒、螺旋體、立克次體等,是急性咽炎的主要致病因素,可直接來源于空氣、飲食,也可間接來源于血液循環(huán)和淋巴循環(huán)。
(2)物理或化學(xué)性刺激:
如講話過多,喜食辛辣、燙熱飲食,煙酒過度,化學(xué)性氣體、粉塵等空氣污染,均可損傷咽部粘膜上皮和腺體。破壞局部防御體系。
(3)氣候、季節(jié)因素:
寒冷可造成咽部粘膜血管收縮,吞噬細(xì)胞數(shù)目減少,局部抵抗力下降;干燥可影響咽部粘液分泌和纖毛蠕動(dòng),降低對空氣的清潔、加濕作用,直接對咽部粘膜造成刺激和損害;冬春季節(jié)氣候變化大,室內(nèi)空氣流通差,也容易引起抵抗力下降和致病微生物入侵。
(4)鄰近器官疾?。?p class="article_content_text">鼻腔;鼻竇、口腔、牙齒、牙齦、喉、氣管、支氣管等鄰近器官的急、慢性炎癥,沿著粘膜、粘膜下組織、局部淋巴和血液循環(huán)侵犯到咽部,或炎性分泌物反復(fù)刺激咽部,或鼻病呼吸受阻而被迫張口呼吸等,均可導(dǎo)致咽炎。
(5)全身疾?。?p class="article_content_text">過敏體質(zhì)或患有全身疾病,如風(fēng)濕熱、痛風(fēng)、糖尿病,心臟病、貧血、腎炎、氣管炎、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張、結(jié)核、肝硬變及消化系統(tǒng)疾病造成的營養(yǎng)不良、便秘等,均可導(dǎo)致全身抵抗力下降、咽部血液循環(huán)障礙,進(jìn)而引發(fā)咽炎。
(6)其它過度疲勞,精神緊張,睡眠不足等也是誘發(fā)咽炎的常見因素。
外界因素
1、外界因素:
如果生活地域氣候寒冷、干燥,工作環(huán)境空氣被粉塵、化學(xué)氣體污染,或者咽喉長期受煙酒、辛辣食物的刺激,就易得咽炎。
2、身體因素:
咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表現(xiàn),如貧血、消化不良、大便長期秘結(jié)、心臟病、支氣管炎、哮喘、肝臟病變、糖尿病及慢性腎炎等。
3、職業(yè)因素:
主要多發(fā)于嗓音工作者,如:教師、演員等。因長期多語言和演唱,可刺激咽部,引起慢性充血而致病。
二、發(fā)病機(jī)制
從病理上可分為兩類
慢性單純性及肥厚性咽炎
臨床多見,病變主要在咽部黏膜層,黏膜慢性充血,血管周圍有淋巴細(xì)胞、白細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤,但以淋巴細(xì)胞為主,黏膜及黏膜下層結(jié)締組織增生,黏液腺肥大,黏液分泌增多,是射頻治療的適應(yīng)癥。
慢性粒性咽炎及咽側(cè)炎
黏膜有較廣泛的淋巴組織增生,淋巴濾泡的上皮變薄,甚至消失,黏液腺周圍的淋巴組織增生突起,因此在咽后壁上可見多數(shù)顆粒狀隆起,甚至連成一片。黏液腺內(nèi)的炎性滲出物被封閉其中,在淋巴顆粒的頂部形成囊狀白點(diǎn),如果破潰外溢,即見黃色滲出物。咽側(cè)索常腫大(咽側(cè)炎)也為淋巴組織增生的結(jié)果,是射頻手術(shù)的最佳適應(yīng)癥。